В 2026 году медицинское сообщество представило обновлённые рекомендации, которые меняют подход к профилактике сердечно-сосудистых заболеваний. Теперь оценка риска стала более комплексной: одного только общего холестерина недостаточно.
Почему это важно?
Сердечно-сосудистые заболевания остаются одной из главных причин смерти во всём мире: около 32% всех случаев, из которых 85% связаны с инфарктами и инсультами.
Ранее основное внимание уделялось уровню общего холестерина. Однако современные исследования показывают: сам по себе этот показатель не всегда точно отражает риск. Врачи всё чаще ориентируются на совокупность факторов.
Что теперь в фокусе?
- ЛПНП (липопротеины низкой плотности)
Это основной переносчик холестерина в крови, так называемый «плохой» холестерин. При его избытке формируются атеросклеротические бляшки, что повышает риск сердечно-сосудистых заболеваний.
Целевые значения зависят от уровня риска пациента:
— для людей с низким риском — обычно ниже 2,6 ммоль/л
— для групп повышенного риска — ниже 1,8 ммоль/л и ниже
- Липопротеин (а)
Это частица, похожая на ЛПНП, но с дополнительным белком. Он связан с повышенным риском раннего атеросклероза, инфаркта и инсульта.
Уровень липопротеина (а) почти не зависит от образа жизни и в основном определяется генетически. Его рекомендуется измерять хотя бы один раз в жизни.
Что это меняет?
Подход к профилактике становится более персонализированным: врачи учитывают не только липиды, но и давление, курение, вес, наследственность и другие факторы риска.
Что делать, если показатели выше нормы?
Прежде всего — обратиться к врачу. В зависимости от ситуации могут быть назначены препараты (например, статины) и даны рекомендации по образу жизни.
Физическая активность, сбалансированное питание, отказ от курения и контроль веса по-прежнему остаются основой профилактики.
