Посттравматическая эпилепсия

98

Описание

Посттравматическая эпилепсия – заболевание, при котором возникают приступы судорог через некоторое время после того, как головной мозг был поврежден в результате удара по голове.
Симптомы

Симптомы при судорогах обычно зависят от того, в какой зоне головного мозга имеется патологическая активность.
Судорог могут возникать в определенных группах мышц и распространяяться в последовательности, соответствующей расположению двигательных центров в предцентральной извилине. Приступ протекает без потери сознания.
После припадка отмечается парез конечности, в которой были судороги.
На высоте приступа больной может потерять сознание, при этом развиваются генерализованные судороги.
Другой вариант приступа – локальные парестезии.
Кроме судорожных приступов у таких больных отмечается:

  • Психические нарушения.
  • Неустойчивость характера.
  • Лабильность настроения.
  • Ослабление памяти.
  • Нарушение критики.
  • Прогрессирующая деменция.
Все симптомы: судороги
Причины

Судороги представляют собой реакцию на патологические электрические разряды в головном мозге. Они развиваются примерно у 10% людей, перенесших тяжелые травмы головы, но без проникающего ранения головного мозга, и у 40% пострадавших в случае проникающего ранения. Судорожные приступы могут появляться через несколько лет после травмы.
Диагностика

При посттравматических судорогах показано проведение ЭЭГ, РЭГ, эхо-, ангио- и пневмоэнцефалографию, КТ или МРТ головного мозга.

Лечение

При посттравматической эпилепсии эффективны противосудорожные лекарства, например дифенин, карбамазепин или вальпроаты. Некоторые врачи назначают эти лекарства после тяжелой травмы головы, чтобы предотвратить судороги, хотя в большинстве случаев это излишне. При появлении судорожных приступов лечение, как правило, продолжается в течение нескольких лет или неопределенно долго.
Методы лечения: лекарственная терапия

Когда обратиться к врачу:

  • При возникновении парестезий после черепно-мозговой травмы.
  • При возникновении подергивания каких-либо групп мышц у пациента с черепно-мозговой травмой в анамнезе (давность не имеет значения).

Когда вызвать скорую:

  • При развитии судорожного приступа.