Печеночная недостаточность

Печеночная недостаточность - тяжелое ухудшение функции печени.

Печеночная недостаточность может явиться следствием любого заболевания печени, включая вирусный гепатит, цирроз и повреждение печени в результате действия алкоголя или лекарств, например парацетамола. Она развивается при обширном повреждении печени.

При печеночной недостаточности отмечаются желтуха, тенденция к кровоточивости, асцит, расстройство мозговых функций (печеночная энцефалопатия) и, как правило, общее недомогание. К характерным симптомам относятся утомляемость, слабость, тошнота и потеря аппетита.

Диагноз печеночной недостаточности, как правило, ставят на основании симптомов, которые врач наблюдает при осмотре больного. Серьезное нарушение функций печени выявляют при исследовании крови.

Характер лечения зависит от причины и особенностей клинических проявлений. Обычно назначают строгую диету. Потребление белков тщательно контролируется: их избыток может вызывать нарушение мозговых функций, а недостаток - приводить к потере в весе. Потребление натрия должно быть незначительным, чтобы избежать накопления жидкости в животе (асцита).

Следует полностью воздерживаться от алкоголя, поскольку он может усугублять повреждение печени.

В конечном счете печеночная недостаточность, если ее не лечить или если болезнь печени прогрессирует, приводит к смерти. Даже при надлежащем лечении печеночная недостаточность может быть необратимой. В заключительных стадиях заболевания пациент может умереть от почечной недостаточности (гепаторенальный синдром). Трансплантация печени, сделанная достаточно рано, может восстановить нормальное состояние человека. Однако такой вид лечения доступен сравнительно небольшому числу пациентов с печеночной недостаточностью, так как это тяжелое оперативное вмешательство.