Заглоточный абсцесс у детей


Описание

Заглоточный абсцесс – заболевание лимфатических узлов задней части глотки.

Поскольку лимфатические узлы задней части глотки с возрастом исчезают, заглоточный абсцесс у взрослых не встречается, хотя другие абсцессы шеи и глотки возможны. 

Симптомы

Основные симптомы заглоточного абсцесса – боль при глотании, повышение температуры тела и увеличение лимфатических узлов шеи. Абсцесс может блокировать дыхательные пути, вызывая затруднение дыхания. Чтобы облегчить дыхание, ребенок запрокидывает голову и поднимает подбородок.
Причины

Абсцессы обычно вызывает стрептококковая инфекция, которая распространяется с миндалин, глотки, придаточных пазух, аденоидов, носа или среднего уха. Причиной заглоточного абсцесса может стать повреждение задней стенки глотки острым предметом, например рыбьей костью. В редких случаях заглоточный абсцесс вызывают возбудители туберкулеза.
Диагностика

После выявления симптомов заглоточного абсцесса врач назначает рентгенологическое исследование и компьютерную томографию (КТ), чтобы подтвердить диагноз.
Лечение

Как правило, абсцесс вскрывают хирургическим путем – рассекают и обеспечивают отток гноя. Пенициллин, клиндамицин или другие антибиотики сначала вводят внутривенно, затем принимают внутрь (перорально).

Абсцесс может осложняться кровотечением из тканей вокруг абсцесса, разрывом абсцесса в дыхательные пути (в результате которого может возникать сужение дыхательных путей), пневмонией, спазмом гортани, что еще более нарушает дыхание. Иногда в яремных венах шеи формируются сгустки крови. Инфекция может распространяться вниз, в грудную клетку.

Когда обратиться к врачу:

  • При боли в горле, сопровождаемой высокой температурой и увеличением лимфатических узлов шеи.

Когда вызвать скорую:

  • При затруднении дыхания у ребенка.
  • При самопроизвольном вскрытии абсцесса.