
Вы чувствуете себя совершенно здоровым, занимаетесь спортом, работаете, строите планы. Но однажды проходите УЗИ сердца и видите в заключении незнакомые слова — «пролапс митрального клапана». Звучит пугающе. Неужели с сердцем что-то не так? Понадобится операция? На самом деле чаще всего этот диагноз не представляет серьёзной угрозы. Но существуют пять тревожных симптомов, которые нельзя игнорировать.
Что такое пролапс митрального клапана?
Наше сердце работает как насос, который непрерывно перекачивает кровь по организму.
Внутри него находятся четыре клапана. Они напоминают маленькие дверцы, которые открываются и закрываются при каждом сердечном сокращении.
Их главная задача — пропускать кровь вперёд и не позволять ей возвращаться обратно.
Один из этих клапанов называется митральным. Он расположен между двумя отделами сердца — левым предсердием и левым желудочком. В норме он открывается, пропуская кровь, а затем плотно закрывается.
Но иногда при сокращении сердца клапан немного прогибается в обратную сторону.
Это и называется пролапсом митрального клапана.
Сам по себе такой прогиб не означает, что сердце больное. Если клапан продолжает плотно закрываться, он нормально выполняет свою работу.
Почему этот диагноз часто обнаруживают случайно?
Многие люди годами живут с пролапсом митрального клапана и даже не подозревают о нём.
Всё дело в том, что небольшой пролапс не вызывает неприятных ощущений.
Иногда врач может заподозрить его во время обычного осмотра, услышав характерный щелчок при прослушивании сердца.
Однако точно определить наличие пролапса позволяет УЗИ сердца.
Когда пролапс становится опасным?
Главная опасность возникает тогда, когда митральный клапан перестаёт плотно закрываться.
Вспомните обычную дверь. Если она закрыта неплотно, через образовавшуюся щель начинает проникать воздух.
Похожая ситуация может возникнуть и в сердце. Когда клапан закрывается неплотно, часть крови вместо движения вперёд начинает возвращаться обратно.
Если крови возвращается совсем немного, человек может ничего не ощущать.
Но если обратный поток становится значительным, сердцу приходится работать с дополнительной нагрузкой.
Со временем оно может увеличиваться в размерах, хуже справляться со своей работой, а в тяжёлых случаях развивается сердечная недостаточность.
Поэтому опасен не сам пролапс, а ситуация, когда клапан перестаёт нормально удерживать кровь.
Пять тревожных симптомов, которые нельзя игнорировать
Большинство людей с пролапсом митрального клапана не испытывают никаких неприятных ощущений. Однако существуют признаки, при появлении которых необходимо проверить работу сердца.
- Быстрая утомляемость. Раньше вы спокойно гуляли, поднимались по лестнице и занимались домашними делами. Теперь привычные нагрузки вызывают сильную усталость.
- Одышка. Если раньше вы без труда поднимались на несколько этажей, а теперь начинаете задыхаться уже после одного лестничного пролёта, это повод обратиться к врачу.
- Ощущение сердцебиения. Вы внезапно начинаете чувствовать, как сильно или быстро стучит сердце, даже когда находитесь в состоянии покоя.
- Аритмия сердца. Сердце начинает биться неровно: словно пропускает удары, замирает или неожиданно ускоряется.
- Отёки ног. К вечеру отекают стопы и голени, обувь становится тесной, а на коже остаются следы от носков.
Если появился хотя бы один из этих симптомов, необходимо внепланово обратиться к кардиологу.
Как понять, насколько серьёзен пролапс?
Главное исследование при пролапсе митрального клапана — эхокардиография, или УЗИ сердца.
Во время исследования можно определить, насколько хорошо закрывается митральный клапан и возвращается ли кровь обратно.
Самое важное — выяснить, насколько большой объём крови движется в обратном направлении.
Если серьёзных нарушений нет, обычно достаточно периодически наблюдаться у кардиолога.
Нужна ли операция при пролапсе митрального клапана?
В большинстве случаев операция не нужна.
Операция может потребоваться только при серьёзном нарушении работы клапана, когда большой объём крови возвращается назад и это начинает влиять на сердце.
Современные хирурги во многих случаях могут восстановить повреждённый клапан. Такая операция называется пластикой митрального клапана. Если восстановить его невозможно, устанавливают искусственный клапан.
Однако большинству людей с пролапсом хирургическое лечение никогда не понадобится.
Можно ли заниматься спортом?
Многие люди, узнав о пролапсе, начинают бояться физических нагрузок.
Но если клапан нормально работает и нет серьёзных нарушений сердечного ритма, отказываться от спорта обычно не нужно.
Можно гулять, плавать, кататься на велосипеде, заниматься фитнесом и вести активный образ жизни.
Ограничения могут потребоваться только при выраженных нарушениях работы сердца.
Поэтому интенсивные тренировки лучше предварительно обсудить с кардиологом.
Диагноз, с которым можно прожить всю жизнь
Пролапс митрального клапана звучит как серьёзное заболевание сердца. Но на практике чаще всего это особенность его строения, которая не мешает человеку нормально жить.
Главное — следить за работой клапана, периодически проходить УЗИ сердца и обращать внимание на изменения самочувствия.
Если появилась одышка, необычная усталость, ощущение сердцебиения, аритмия или отёки ног, не стоит откладывать визит к врачу.
Ведь самое важное не то, насколько идеально устроено сердце, а то, насколько хорошо оно выполняет свою работу.
И если митральный клапан справляется со своей задачей, человек может вести полноценную, активную жизнь.
Источники
- Mayo Clinic. Mitral Valve Prolapse — Symptoms and Causes.
https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/mitral-valve-prolapse/symptoms-causes/syc-20355446 - Mayo Clinic. Mitral Valve Prolapse — Diagnosis and Treatment.
https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/mitral-valve-prolapse/diagnosis-treatment/drc-20355452 - American Heart Association. Mitral Valve Prolapse.
https://www.heart.org/en/health-topics/heart-valve-problems-and-disease/about-heart-valves/mitral-valve-prolapse - Cleveland Clinic. Mitral Valve Prolapse: Symptoms & Treatment.
https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/17241-mitral-valve-prolapse








