Кровотечение из артериовенозных шунтов

52

Описание

Кровотечение из артериовенозного шунта происходит вследствие разрыва аномального кровеносного сосуда, который соединяет артерию и вену.

Симптомы

Кровотечение из артериовенозных шунтов желудка и кишечника обычно сопровождается рвотой кровью или появлением мелены (черного кала).

Если оно массивное или длительное, то могут развиваться анемия и другие симптомы потери крови. Кровотечение обычно начинается внезапно и нередко повторяется.

Причины

Вопрос, почему в cлизистой оболочке желудка и кишечника возникают артериовенозные шунты (соединения), остается открытым. Такие шунты часто встречаются у людей с заболеваниями сердечных клапанов, почек или печени; страдающих коллагенозами и у тех, кто получал лучевую терапию кишечника. Диаметры патологических кровеносных сосудов колеблются в пределах от ширины крупной рыболовной лески до ширины мизинца человека. Патологические сосуды непрочны и часто кровоточат, иногда сильно, особенно у пожилых людей.

Диагностика

Диагноз подтвержается при эндоскопии. Однако артериовенозные шунты бывает трудно обнаружить, особенно когда общий объем крови у больного или выброс ее из сердца при каждом сокращении снижены, что вызывает частичное спадение кровеносных сосудов.
Список методов диагностик: эзофагогастродуоденоскопия (эгдс)
Лечение

Лечение основного заболевания (например, операция на сердечном клапане или трансплантация почек) часто позволяет устранить желудочно-кишечное кровотечение. Кровоточащий сосуд можно прижечь с помощью эндоскопа. Но со временем у некоторых пациентов развиваются новые шунты. Анемию, вызванную потерей крови, лечат препаратами железа. К переливанию крови или эритроцитной массы прибегают лишь при угрожающих жизни кровопотерях.

Когда обратиться к врачу:

  • При утомляемости, бледности кожных покровов и слизистых, тахикардии и других симптомах анемии.

Когда вызвать скорую:

  • При рвоте «кофейной гущей».
  • При дегтеобразном стуле.

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ