Отслойка сетчатки глаза

Отслойка сетчатки - отделение сетчатки от подлежащих структур.

Сеть нервных клеток, которые составляют чувствительную к свету часть сетчатки, формирует тонкую пленку, которая прикрепляется к тканям, лежащим под ней. Когда эти два слоя разделяются, сетчатка перестает функционировать. Отслаивается она в результате образования в ней разрывов или вследствие скопления под ней жидкости (экссудативная форма). Если сетчатка длительное время остается отслоенной, она необратимо повреждается.

Отслойка некоторое время может ограничиваться небольшим участком сетчатки, и в этом случае необходимо незамедлительное лечение, ибо иначе отслоится вся сетчатка. Отслойка сетчатки, развивающаяся после формирования разрыва, обычно встречается у людей, страдающих миопией (близоруких) или перенесших операцию по поводу катаракты и травму глаза. При экссудативной форме болезни сетчатка не разрывается, но отделяется от подлежащей ткани.

Отслойка сетчатки безболезненна, но ей могут предшествовать нечеткость изображения или появление «вспышек» перед глазами. Заболевание начинается в какой-либо одной части поля зрения, но по мере того как отслойка прогрессирует, происходит увеличение зоны потери зрения. Если отслаивается макулярная область сетчатки, острота зрения резко ухудшается и все видится размыто.

Глазной врач, исследуя сетчатку с помощью офтальмоскопа (инструмента для осмотра внутренних структур глаза), обычно может выявить отслойку. Если из-за помутнения роговицы или хрусталика отслойка не видна, выявить ее можно с помощью ультразвукового исследования (УЗИ).

При внезапном ухудшении зрения необходимо незамедлительно обратиться к офтальмологу. При выборе способа лечения (лазер, воздействие холодом, оперативное вмешательство) врач учитывает разновидность отслойки и ее причину.

Если желтое пятно остается присоединенным, прогноз для сохранения высоких зрительных функций благоприятный. Если сетчатку удалось приложить в течение 48 часов, прогноз хороший. Однако при отслойке сетчатки, продолжающейся более длительное время, или при кровотечении, а также рубцевании прогноз плохой.