Действующее вещество (международное непатентованное название)
Русское название: Фепромарон
Латинское название: Fepromaron
Химическое название.
3-альфа-Фенил-бета-проипонилэтил-4-оксикумарин
Характеристика.
Антикоагулянт непрямого действия, антагонист витамина K. Белый или белый со слегка кремоватым оттенком кристаллический порошок без запаха. Практически нерастворим в воде, мало растворим в этаноле и изопропаноле, трудно растворим в ацетоне.
Фармакология.
Нарушает синтез протромбина, проконвертина, факторов IX и X в печени. Не оказывает влияния на синтезированные до его введения и циркулирующие в крови факторы. Кумулирует.
Показания.
Тромбоз и эмболия (лечение и профилактика), инфаркт миокарда (вторичная профилактика).
Противопоказания.
Гиперчувствительность, геморрагический диатез, кровотечения, кровоизлияние в глазное дно, сепсис, геморрагический инсульт, туберкулез легких, рак легких, нарушение функции почек, неспецифический язвенный колит, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, гиперфибринолиз, травмы, предоперационные состояния, беременность, кормление грудью, послеродовой период, неонатальный период.
Побочные действия.
Рвота, диарея, кровоточивость десен, гематурия, кожные аллергические реакции, кумариновый некроз кожи и подкожной клетчатки, алопеция, лихорадка.
Способ применения и дозы.
Внутрь, дозы подбирают индивидуально. Начальная доза — 0,5 мг/кг массы тела (30–50 мг/сут), поддерживающая доза — 5–10 мг/сут или через день, в зависимости от содержания протромбина в крови поддерживающая доза может быть уменьшена или увеличена.
Передозировка.
Симптомы: усиление побочных эффектов, наиболее часто — кровотечение.
Лечение: постепенная отмена препарата, назначение витамина К, трансфузия свежезамороженной плазмы.
Применение при беременности и кормлении грудью.
Противопоказано.
Особые указания.
Необходим контроль за лабораторными показателями свертывания крови. При окончании лечения требуется постепенная отмена препарата (риск развития гиперкоагуляции и рецидива тромбоза).
‘