Сердечные оковы. Как лечить перикардит

10

Существуют ли такие болезни сердца, когда оно может «захлебнуться» или покрыться «панцирем»? Такие заболевания не только существуют, но даже имеют общее название – перикардит. Заболевание это очень серьезное и может появиться в любом возрасте.

1

Суть болезни

Перикардит – воспаление перикарда, или сердечной сумки.

Перикард – это оболочка сердца, состоящая из двух листков (внешнего и внутреннего). Между ними есть пространство, наполненное жидкостью.

Жидкость в полости перикарда по составу похожа на плазму крови. Объем жидкости составляет 5-30 мл. Эта жидкость служит «смазкой», позволяющей сердцу легко скользить между листками перикарда, свободно сокращаясь.

1

Механизмы заболевания

Перикардит может иметь разную природу возникновения и течение.

Сухой перикардит развивается в том случае, когда смазки в сердечной сумке недостаточно. Сердце трется о листки перикарда и человек испытывает сильную постоянную боль, усиливающуюся при небольшом напряжении и даже при дыхании.

При экссудативном перикардите количество жидкости в полости перикарда увеличивается, появляются рубцовые сращения, врачи их называют интраперикардиальными спайками, которые мешают сердцу работать в полную силу.

При остром перикардите происходит пропотевание лишней жидкости в полость сердечной сумки и сердце сдавливается. Если это процесс проходит медленно, то больной может не испытывать никаких негативных ощущений. Как только ресурсы организма исчерпываются, человек начинает чувствовать дискомфорт в области сердца и боль. Позднее появляется сердечная недостаточность: сердце не справляется с нагрузкой.

Если этот процесс развивается за несколько часов или дней, то формируется осложнение перикардита, так называемая тампонада сердца. При этом осложнении жидкость в полости сердечной сумки очень сильно сдавливает миокард и сердце теряет способность перекачивать кровь, что может привести к смерти.

В том случае, если перикардит не проходит сам, ткань сердечной оболочки перерождается, и заболевание переходит в хроническую форму. Со временем жидкость рассасывается, воспаленные стенки перикарда уплотняются и полость сердечной сумки срастается, такой перикардит называется констриктивным, или «панцирным сердцем». При этом на листках перикарда, которые срослись, откладывается кальций (они кальцинируются). Вокруг сердца формируется «скорлупа» или «панцирь», сердце не может сокращаться в полную силу, ведь оно сжато снаружи.

1

Симптомы панцирного сердца

Больные предъявляют следующие жалобы: боли в области сердца, тахикардию, общую слабость, одышку при небольшой нагрузке, набухание шейных вен, цианоз, увеличение окружности живота, отеки на ногах, сердцебиение.

Чем опасен перикардит

  • Зарастание полости перикарда
  • Сращение перикардиальных листков
  • Рубцовые сращения
  • Сухожильные бляшки
  • Наружные спайки между сердцем и легкими
  • Зарастание и отвердение перикарда («панцирное сердце»)
  • Тампонада сердца
  • Смерть

Как лечить

  • Если у пациента не развилась сердечная недостаточность, то проводится консервативное симптоматическое лечение перикардита. С целью уменьшения объема жидкости в перикарде назначаются мочегонные препараты.
  • «Панцирное сердце» лечится оперативно: панцирь очень медленно отшелушивается во время хирургического вмешательства.
  • При угрозе тампонады выполняют дренирование под контролем УЗИ, чтобы удалить жидкость из сердечной сумки.

Не дайте своему сердцу «захлебнуться» или покрыться «скорлупой». Прислушивайтесь к своим ощущениям и обязательно обращайтесь за помощью к врачам, ведь сердце – наш главный механизм, берегите его.

Сюжеты по теме:
Сердечные оковы. Как лечить перикардит