Дефекты межпредсердной и межжелудочковой перегородок

Дефекты межпредсердной и межжелудочковой перегородок – отверстия в перегородках, которые разделяют левые и правые камеры сердца.

Дефект межпредсердной перегородки – отверстие между верхними камерами сердца (предсердиями), которые получают кровь. Дефект межжелудочковой перегородки – отверстие между нижними камерами (желудочками), которые качают кровь.

При обеих аномалиях кровь, возвращающаяся к сердцу от легких, идет по укороченному кругу: она отправляется обратно к легким, а не к органам. В результате количество крови­ в кровеносных сосудах легких увеличивается, что приводит к одышке, нарушению аппетита, повышенному потоотделению и у некоторых детей – к недостаточной прибавке в весе. Эти симптомы более характерны для детей, имеющих дефект межжелудочковой перегородки. Дефект межпредсердной перегородки, который обычно обнаруживают у детей более старшего возраста, вызывает менее тяжелые симптомы.

Точные причины развития врожденных пороков сердца не известны.
Предрасполагающие факторы:
– наследственность;
– вирусные заболевания (тератогенным действием обладает вирус краснухи, есть предположение, что и другие вирусы способны становиться причиной врожденных пороков сердца);
– хронический алкоголизм матери. У 29-50% таких матерей рождаются дети с врожденным пороком сердца;
– аутоиммунные заболевания матери. У матерей с системной красной волчанкой часто рождаются дети с врожденной блокадой проводящих путей сердца;
– диабет у матери. У детей, рожденных у таких матерей, чаще встречается дефект межжелудочковой перегородки и транспозиция крупных сосудов;
– сезонность. Так, открытый артериальный проток чаще встречается у девочек, родившихся с октября по январь. Это связано с вирусными эпидемиями, которые приходятся на первый триместр беременности;
– географическое положение. В определенных зонах рождается большее количество детей с врожденными пороками сердца. Это связывают с воздействием экологических факторов (в частности, ионизирующего излучения).

Некоторым детям помимо электрокардиографии, эхокардиографии и рентгенологического исследования грудной клетки могут быть необходимы такие диагностические исследования, как катетеризация сердца.

Дефекты межжелудочковой и межпредсердной перегородок восстанавливают хирургическим путем.