Прогрессирующая многоочаговая лейкоэнцефалопатия

Прогрессирующая многоочаговая лейкоэнцефалопатия - редкое проявление полиомавирусного заболевания с поражением головного мозга, которое после развития симптомов часто быстро прогрессирует.

Заболевание поражает головной и спинной мозг и вызывается JC вирусом, который относится к полиомавирусам. Оно наиболее распространено у людей с нарушением функции T-лимфоцитов (иммунитета), например при лейкозе, лимфоме или СПИДе. Мужчины поражаются чаще женщин.

У многих людей, инфицированных JC вирусом, очевидных симптомов нет. Как и вирус герпеса, JC вирус остается латентным, пока что-то (например, ослабление иммунной системы) не приводит к его повторной активации. Поэтому прогрессирующая многоочаговая лейкоэнцефалопатия обычно проявляется спустя годы после инфицирования.

Симптомы могут развиваться как постепенно, так и внезапно. Как только они появляются, заболевание быстро прогрессирует; его проявления варьируют в зависимости от инфицированного отдела головного мозга. Часто возникает паралич, поражающий половину тела. Головные боли и судороги бывают в редких случаях. Прогрессирующая потеря интеллектуальных функций (деменция) отмечается у 70% больных. Возможны затруднение речи и частичная слепота. Смерть обычно наступает в течение 1-6 месяцев после появления симптомов, но некоторые больные живут дольше.

Врач ставит диагноз на основании прогрессирующего усугубления симптомов. В диагностике помогают компьютерная томография (КТ) и магнитно-резонансная томография (МРТ). Однако часто при жизни больного точный диагноз поставить невозможно, так как требуется исследование ткани головного мозга.

Не доказана эффективность ни одного из предложенных видов лечения прогрессирующей многоочаговой лейкоэнцефалопатии. Выживание некоторых больных исследователи объясняют тем, что их иммунная система, возможно, оказалась способной остановить инфекцию и разрушение ткани головного мозга.