Достаточно часто мы слышим, что тот или иной спортсмен повредил мениск, и теперь он надолго выбыл из активной спортивной жизни. Что это за травма, почему она так опасна и может ли ее получить человек, который «не дружит» со спортом? Предлагаем разобраться.
Что такое мениск и почему он травмируется?
Мениск – это С-образный эластичный хрящ, который действует как амортизатор между большеберцовой и бедренной костью.
При резком чрезмерном разгибании колена или при прямой травме (удар суставом о край ступеньки или нанесение удара каким-либо движущимся предметом) мениск может разорваться. Даже глубокие приседания или подъем чего-то тяжелого иногда могут привести к травме. У пожилых людей дегенеративные изменения коленного сустава могут способствовать разрыву мениска даже без травматизации.
Основные симптомы разрыва мениска:
- Острая боль в первые минуты после травмы, которая иногда сопровождается звуком щелчка. В дальнейшем боль возникает при скручивании/вращении колена.
- Отек колена.
- Затруднение с полным выпрямлением колена.
- Полное нарушение движения сустава.
Первая помощь заключается в наложении эластичного бинта, приеме нестероидных противовоспалительных средств (НПВС), к месту травмы прикладывают лед.
Осложнения разрыва мениска
Разорванный мениск может привести к нестабильности колена, неспособности совершать какие-либо движения в суставе или постоянной боли в колене. Кроме этого, в поврежденном суставе может развиться остеоартрит.
Диагностика и лечение
Рентген может показать наличие переломов, но не разрыв мениска, потому что это хрящевая ткань. Поэтому, чтобы уточнить состояние хряща, делают МРТ или артроскопию (маленькая камера вводится через разрез возле колена).
При небольшом повреждении мениска, если разрыв произошел недалеко от капсулы сустава или в задних отделах мениска, возможно консервативное лечение. Оно состоит в ограничении движения сустава, прикладывании льда для уменьшения отека на 15-20 минут, наложении эластической повязки и приеме НПВС.
Также используется артротерапия. В колено вводится гиалуроновая кислота и обогащенная тромбоцитами плазма. Она выделяет факторы роста, которые стимулируют восстановление мениска.
Приблизительно у каждого третьего пациента помимо мениска повреждены также структуры суставно-связочного аппарата. В таких случаях делают операцию, во время которой врач сшивает мениск, полностью или частично его удаляет. Но при потере мениска увеличивается риск артроза коленного сустава, поэтому хрящ стараются по возможности сохранить.