Задний бурсит ахиллова сухожилия

Задний бурсит ахиллова (пяточного) сухожилия (деформация Хаглунда) – воспаление суставной сумки (бурсы), расположенной между кожей пятки и ахилловым сухожилием, присоединяющим икроножную мышцу к пяточной кости.

Сначала в области ахиллова сухожилия образуется красное, плотное, чувствительное пятно. Когда воспаленная суставная сумка увеличивается, она выглядит как красный большой узел под кожей пятки и вызывает боль в пятке и выше. В случае хронического воспаления припухлость может становиться твердой.

При возникновении боли в пятке, усиливающейся при ходьбе.

 

Это заболевание возникает главным образом у молодых женщин, но может развиваться и у мужчин. Данное состояние усугубляется, если при ходьбе мягкие ткани позади пятки постоянно сдавливаются твердой задней стенкой обуви.

Диагностика заднего бурсита ахиллова сухожилия основана на:
Клинических проявлениях.
Рентгенологическом исследовании для обнаружения признаков воспаления, перелома, изменений суставов при ревматоидном артрите и другого патологического процесса.
УЗИ: позволяет уточнить локализацию и степень выраженности патологического процесса.
Магнитно-резонансной томографии. Этот метод применяется редко в связи с его дороговизной.

Задачи лечения – уменьшить воспаление и скорректировать положение cтопы в обуви, чтобы уменьшить давление на пятку. В обувь кладут пенопропиленовую стельку или ­тонкие подкладки под пятки, чтобы приподнять пятку и устранить давление. Можно попробовать растянуть заднюю часть обуви или поместить прокладку вокруг воспаленной суставной сумки. Иногда рекомендуется ношение специальной обуви, чтобы помочь контролировать движение пятки. Если эти меры не помогают, то назначают нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), такие как ибупрофен, а также инъекции кортикостероидов и местных анестезирующих средств в воспаленную область, что способствует временному уменьшению боли и воспаления. Иногда приходится удалять часть пяточной кости хирургическим путем.