Глаукома: симптомы, лечение и профилактика

56

Глаукома – заболевание, вызывающее повреждение зрительного нерва и прогрессирующее со временем. Зачастую оно связано с повышением внутриглазного давления. Глаукома может быть наследственной и проявиться только в старшем возрасте.

Повышенное внутриглазное давление повреждает зрительный нерв, передающий изображение в головной мозг. При сильных повреждениях глаукома приводит к полной потере зрения. Без соответствующего лечения глаукома приводит к полной потере зрения за несколько лет.

У большинства людей при глаукоме отсутствуют ранние симптомы или боль. Необходимо регулярно посещать врача, чтобы установить диагноз и лечить глаукому, прежде чем произойдет потеря зрения.

В возрасте старше 40 лет и при наличии заболевания в семейном анамнезе следует каждый 1-2 года проходить комплексную проверку зрения. Если у вас проблемы со здоровьем, например, диабет, или в вашей семье были случаи глаукомы, или вы подвержены риску других глазных заболеваний, врача следует посещать чаще.

Что является причиной глаукомы


Это результат высокого внутриглазного давления. Это происходит, когда жидкость в передней части глаза плохо циркулирует.

Обычно жидкость, которая называется водянистая влага, отводится из глаза через специальный канал. Когда этот канал забивается, скапливается жидкость. Это и является причиной глаукомы. Причина блокировки дренажного канала неизвестна. Такая особенность является наследственной.

Реже причинами являются травмы тупым предметом или химический ожог глаза, серьезная глазная инфекция, закупорка кровеносных сосудов внутри глаза и воспалительные процессы. В редких случаях глаукома развивается из-за проведенной глазной операции по коррекции другого заболевания. Обычно заболевание поражает оба глаза, но может быть сильнее выражено и на одном глазу.

Разновидности глаукомы


Существует две основные разновидности:

Открытоугольная глаукома. Это самый распространенный тип. Врачи также называют этот тип широкоугольной глаукомой. Дренажная система глаза – трабекулярная сеть – на вид не имеет патологий, но жидкость не отводится как положено.

Закрытоугольная глаукома. Также эту разновидность называют острой или хронической закрытоугольной или узкоугольной глаукомой. Дренажная система глаза не работает правильно, потому что угол между радужной оболочкой и роговицей слишком узкий. Возможно резкое повышение внутриглазного давления. Это также может быть связано с дальнозоркостью и катарактой, помутнением хрусталика глаза.

У кого появляется глаукома


Чаще всего глаукомой страдают люди старше 40 лет, однако она может быть и у молодых людей, подростков и детей. Среди афроамериканцев глаукома встречается чаще, в более молодом возрасте и с большей вероятностью потери зрения.

Более высокая вероятность развития глаукомы:

  • У потомков афроамериканцев, ирландцев, русских, японцев, латиноамериканцев, эскимосов или скандинавов.
  • В возрасте старше 40.
  • При присутствии глаукомы в семейном анамнезе.
  • У людей с нарушением зрения.
  • При диабете.
  • При приеме стероидных препаратов
  • При травме глаз.

Каковы симптомы


У большинства людей симптомы отсутствуют. Первым признаком часто является потеря периферического или бокового зрения. Заболевание протекает бессимптомно до последней стадии. Именно поэтому глаукому часто называют «ласковым вором» зрения.

Для того чтобы обнаружить глаукому на ранней стадии, необходимо проходить комплексную поверку зрения у специалиста каждый год или два. Время от времени внутриглазное давление может резко подниматься. В таких случаях вы можете почувствовать резкую боль в глазах, головную боль, туман в глазах или ореол вокруг источника света.

Если вы заметил у себя один из следующих симптомов, немедленно обратитесь за медицинской помощью:

  • вы видите ореол вокруг источника света,
  • наблюдается потеря зрения и/или покраснение глаз,
  • затуманенность глаз (особенно у маленьких детей),
  • тошнота или рвота,
  • боль в глазах,
  • сужение поля зрения (туннельное зрение).

Как диагностируют глаукому


Врач использует специальные капли для расширения зрачка. Затем он проверяет зрение и осматривает глаза. Врач проверяет зрительный нерв, в случае глаукомы он имеет определенный вид. Врач может сделать снимок нерва, чтобы со временем проследить изменения. Для проверки внутриглазного давления выполняется процедура под названием тонометрия. Выполняется также тест зрительного поля, при необходимости, для того, чтобы понять, произошла ли потеря бокового, или периферического зрения. Тесты на глаукому безболезненны и не занимают много времени.

Каким образом лечится глаукома


Врач может назначить глазные капли, лазерную процедуру или микрохирургию.

Глазные капли. Они помогают либо уменьшить выработку внутриглазной жидкости, либо усилить ее отток. К побочным эффектам относятся аллергия, покраснение, зуд, затуманивание и раздражение глаз. Некоторые препараты для лечения глаукомы могут влиять на сердце и легкие. Обязательно скажите врачу о других принимаемых лекарствах или об аллергии на определенные препараты.

Лазерная хирургия. Эта процедура поможет немного увеличить отток внутриглазной жидкости при открытоугольной глаукоме. Эта процедура также помогает остановить скопление жидкости при открытоугольной глаукоме. К таким лазерным процедурам относятся:

  • трабекулопластика: открывает дренажную область,
  • иридотомия: на радужной оболочке делаются микроскопические отверстия для свободного оттока жидкости,
  • циклофотокоагуляция: позволяет лечить область среднего слоя глаза для уменьшения выработки жидкости.

Микрохирургия. Во время процедуры, которая называется трабекулэктомия, врач создает новый канал для оттока жидкости и снижения внутриглазного давления. Иногда эту операцию приходится делать повторно. Врач может имплантировать специальную трубку для дренажа жидкости. Хирургическое вмешательство может привести к временной или постоянной потере зрения, кровотечению или инфекции.

Открытоугольная глаукома чаще всего лечится при помощи комбинации глазных капель, лазерной трабекулопластики и микрохирургии.

Инфантильная или врожденная глаукома прежде всего лечится с помощью хирургии, потому что причина проблемы заключается в сильно деформированной дренажной системе.

Следует обсуждать с врачом способ лечения глаукомы в каждом индивидуальном случае.

Можно ли предотвратить глаукому

Нет. Но при ранней диагностике и своевременном лечении можно контролировать заболевание.

Каковы перспективы

В настоящее время утраченное зрение невозможно восстановить. Тем не менее, понижение внутриглазного давления позволит сохранить зрение. Большинство пациентов с глаукомой, соблюдающие план лечения и проходящие регулярные осмотры, не теряют зрение.

Понравился наш материала? Расскажите друзьям:

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ