Острый средний отит

Острый средний отит – бактериальная или вирусная инфекция среднего уха.

Хотя это заболевание может развиваться у людей всех возрастов, в основном оно распространено среди маленьких детей, особенно в возрасте от трех месяцев до трех лет. 

Обычно первым симптомом острого среднего отита является постоянная сильная боль в ухе. Может возникнуть и временная тугоухость. У маленьких детей нередки тошнота, рвота, понос и повышение температуры тела до 38-39°С. Барабанная перепонка становится воспаленной и может выпячиваться. Если происходит ее разрыв, выделения из уха сначала содержат кровь, затем изменяются, становясь прозрачными, и, наконец, приобретают гнойный характер.

Возможны опасные осложнения: воспаление окружающей кости (мастоидит или петрозит), полукружных каналов (лабиринтит), паралич мышц лица, тугоухость, воспаление оболочек головного мозга (менингит) и абсцесс головного мозга. Признаки этих осложнений: головная боль, внезапно выраженная тугоухость, головокружение, озноб и повышение температуры тела.

• При возникновении сильной боли в ухе (чаще всего ночью), тугоухости, повышении температуры, у детей может наблюдаться рвота, диарея.
• При наличии отделяемого из уха.

Обычно это заболевание развивается как осложнение после ОРЗ. Вирусы или бактерии из глотки могут проникать в среднее ухо через слуховую трубу или иногда через кровоток. Вирусный средний отит обычно сопровождается бактериальным средним отитом.

Чтобы поставить диагноз, врач обследует ухо. Если имеются гнойные или другие выделения, их образец отправляют в лабораторию и исследуют, чтобы выявить микроорганизм, вызвавший инфекцию.

Инфекцию лечат антибиотиками, которые принимают внутрь (перорально). Амоксициллин может быть рекомендован для лечения людей всех возрастов, но для взрослых более эффективен пенициллин в больших дозах. Могут быть использованы и другие антибиотики. Прием сосудосуживающих препаратов в нос помогает поддерживать проходимость слуховой трубы, а антигистаминные препараты (тавегил, супрастин) полезны для аллергиков. Если болезнь сопровождается сильной или постоянной болью, повышением температуры тела, рвотой, поносом или если барабанная перепонка выпячивается, врач может сделать миринготомию – процедуру, при которой перфорируется барабанная перепонка, чтобы позволить жидкости выделяться из среднего уха. Сделанное отверстие, которое не влияет на слух, заживает само.