Около 70% страдающих от боли людей испытывали боль в запястье. Рассмотрим самые распространенные причины боли в запястье.
1. Контрактура Дюпюитрена
Безболезненная деформация руки, при которой один или несколько пальцев загнуты по направлению к ладони и не могут быть полностью выпрямлены. Он возникает в результате утолщения и рубцевания соединительной ткани ладонного апоневроза и пальцах. Происходит укорочение ладонных апоневрозов, что приводит к сгибательной деформации.
Симптомы:
Контрактура Дюпюитрена развивается медленно с годами, точной причины развития заболевания нет. Начинается с утолщения кожи на ладони, по мере прогрессирования заболевания человек может почувствовать образования “тяжей”, который тянутся от ладони к пальцу и подтягивают его к ладони.
Факторами риска данного заболевания являются: возраст, пол (мужской), наследственность, курение и алкоголь, диабет.
В чем опасность?
По мере прогрессирования, контрактура Дюпюитрена исключает выполнение обычных манипуляций руками.
Диагностика:
Осмотр ладони
Лечение:
Если болезнь прогрессирует медленно, не вызывает боли и не влияет на способность использовать руки для повседневных задач, лечение может не потребоваться.
Если болезнь прогрессирует:
Лечение заключается в удалении или разрыве контрактур, которые тянут пальцы к ладони.
Метод с иглой: ее вводят в контакруту и разрывают.
Основные преимущества техники заключаются в том, что здесь нет разреза, можно делать на нескольких пальцах одновременно, требуется короткий курс физиотерапии. Основным недостатком является то, что его нельзя использовать в некоторых местах пальца, поскольку это может повредить нерв или сухожилие.
2. Болезнь де Кервена
Болезненное состояние, поражающее сухожилия.
Заболевание возникает при сужении канала в области лучезапястного сустава, в котором расположены сухожилия, разгибающие и отводящие большой палец.
Симптомы:
Боль у основания большого пальца, отек большого пальца, ощущение «заедания» или «остановки и движения» в большом пальце при движении.
Почему развивается болезнь? Любая деятельность, основанная на повторяющихся движениях рук или запястий может спровоцировать развитие заболевания. Повторение определенного движения изо дня в день может раздражать оболочку вокруг двух сухожилий, вызывая утолщение и отек.
Факторы риска: возраст, женский пол, уход за ребенком (поднимаем изо дня в день одинаковые движения, хобби/работа, связанные с повторяющимися движениями.
Лечение:
1) Обезболивающие препараты (Ибупрофен)
2) Инъекции кортикостероидных препаратов (если лечение начинается в течение первых шести месяцев после появления симптомов, большинство людей полностью выздоравливают от болезни де Кервена)
3) Обездвиживание большого пальца, избежание повторяющихся движений
4) Хирургическое лечения в тяжелых случаях. Включает в себя операцию по рассечению суженного канала разгибателей 1 пальца, который ущемляет сухожилия. Это вмешательство проводится под местной анестезией.
3. Ревматоидный артрит
Воспаление и разрушение одного или нескольких суставов. Если речь идет о поражении сразу нескольких – тогда это полиартрит.
Аутоиммунное заболевание, ревматоидный артрит, возникает, когда иммунная система по ошибке атакует ткани организма.
Симптомы:
Основными симптомами артрита являются боль в суставах и скованность, а также припухлость, покраснение, температура.
При ревматоидном артрите иммунная система организма атакует слизистую оболочку суставной капсулы. Синовиальная оболочка воспаляется и опухает.
В чем опасность?
Тяжелый артрит, особенно если он поражает руки, может затруднить выполнение повседневных бытовых задач, что приведет к снижению качества жизни. Ревматоидный артрит может поражать многие несуставные структуры (кожа, глаза, почки, сердце).
Факторы риска: возраст, женский пол, травмы суставов, наследственность.
