Сотрясение

1

Описание

Сотрясение – краткая потеря сознания и, иногда, памяти после травмы головы, не вызывающая очевидного физического повреждения.

Сотрясения нарушают функции головного мозга, но не приводят к видимому структурному повреждению. Эти нарушения нередко возникают даже после незначительной травмы головы, если головной мозг подвергся «встряхиванию» в черепной коробке.

Симптомы

Сотрясение может вызвать кратковременную спутанность сознания, головную боль и сонливость. В большинстве случаев больные полностью выздоравливают в течение нескольких часов или дней.

У некоторых людей развиваются головокружение, нарушение концентрации внимания, забывчивость, депрессия, эмоциональное безразличие и беспокойство. Эти симптомы могут длиться от нескольких дней до нескольких недель, а в редких случаях и дольше. В это время человеку бывает трудно работать, учиться, общаться с окружающими. Такое состояние называется посттравматическим синдромом.

Большую опасность, чем посттравматический синдром, представляют некоторые серьезные симптомы, которые могут развиваться в течение часов или даже нескольких дней после травмы. Усиление головной боли, cпутанность сознания и увеличение сонливости требуют срочной медицинской помощи.

Причины

Природа посттравматического синдрома не ясна, и почему это состояние обычно возникает после легкой травмы головы – неизвестно. Специалисты спорят о том, вызваны ли указанные симптомы микроскопическими повреждениями мозга или психическими факторами. Многим, но не всем больным с посттравматическим синдромом помогают лекарственная терапия и психологическое консультирование.
Диагностика

Клиническая картина после травмы указывает на повреждение мозга. Чтобы исключить более тяжелые повреждения – ушиб мозга, гематому – проводится:

  • Рентгенограмма черепа.
  • КТ или МРТ головного мозга.
  • Электроэнцефалография (ЭЭГ).
  • Эхоэнцефалография.
  • Возможно назначение допплерографии сосудов головного мозг и спинномозговой пункции.

Кроме того, пациент несколько дней проводит в стационаре под наблюдением.

Лечение

Если врач определил, что повреждение не тяжелое, лечение, как правило, не требуется. Все же людям, перенесшим травму головы, рассказывают о ранних сигналах ухудшения функций головного мозга. Родителей маленьких детей учат отслеживать у них эти изменения в первые часы после травмы. Если симптомы не усиливаются, то головную боль можно снимать парацетамолом, и если травма не тяжелая, то, начиная с 3-го или 4-го дня, можно принимать аспирин.
Методы лечения: лекарственная терапия
  • При рвоте и головокружении после травмы головы.
  • При головной боли, спутанности сознания после травмы.
  • При кратковременной потере сознания после травмы, после которой возникает тошнота, головокружение, шум в ушах, амнезия.
  • При возникновении тахи- или брадикардии, повышении или снижении артериального давления, отсутствии реакции на свет одного из зрачков.
  • При усилении нарушения сознания.