Меккелев дивертикул

8

Описание

Меккелев дивертикул – врожденный порок развития; представляет собой мешковидное выпячивание стенки тонкой кишки.

Меккелев дивертикул – довольно распространенный врож­­­­денный порок развития. Он выявляется случайно приблизительно у 2% взрослых пациентов, переносящих операцию на органах брюшной полости по другим причинам.

Симптомы

Меккелев дивертикул обычно не вызывает симптомов, но в области выпячивания может вырабатываться кислота, что сопровождается образованием язвы и безболезненным выделением крови из прямой кишки. У детей с Меккелевым дивертикулом кал, как правило, кирпичного, смородинового цвета или черный. У подростков и взрослых более вероятна связанная с дивертикулом кишечная непроходимость. В любом возрасте в дивертикуле может внезапно развиваться воспаление, называемое острым дивертикулитом. При развитии такого воспаления появляется сильная боль и болезненность брюшной полости, часто с рвотой.
Причины

Меккелев дивертикул возникает при неполном заращении желточного протока, соединяющий кишечник и желточный мешок во время эмбрионального развития. Обычно он закрывается и зарастает к третьему месяцу внутриутробного развития.

По статистике, Меккелев дивертикул встречается примерно у 2% взрослых, однако диагностируется гораздо реже.

Диагностика

Диагностировать Меккелев дивертикул трудно. Лабораторные исследования не всегда эффективны, и только в редких случаях дивертикул удается выявить при рентгенологическом исследовании тонкой кишки с барием. Лучший метод исследования – сканирование с радионуклидами, которое помогает врачу поставить диагноз приблизительно в 90% случаев. Диагноз часто ставят во время операций, проводимых по другим причинам.
Список методов диагностик: рентгеноскопия желудка, сцинтиграфия
Лечение

Если дивертикул не вызывает симптомов, лечение не требуется. При возникновении кровотечения дивертикул вместе с близлежащим участком поврежденного кишечника удаляют хирургическим путем. У людей, имеющих клинические проявления, удаляют только дивертикул, если соседние отделы кишечника не повреждены. Если во время операции, которая делается по другим причинам, найден небольшой дивертикул, не вызывающий симптомов, его, как правило, не удаляют.

Когда обратиться к врачу:

  • При обнаружении крови в анализах кала.
  • При возникновении дегтеобразного или малинового стула.

Когда вызвать скорую:

  • При сильной боли в животе, рвоте, напряжении мышц брюшного пресса.
  • При вздутии живота, задержке стула и газов, асимметрии живота, боли в животе.