Запрещенные лекарства

• Антибактериальные препараты:
  • Пенициллины
  • Цефалоспорины
  • Монобактамы
  • Макролиды
  • Аминогликозиды
  • Тетрациклины
  • Хинолоны/ Фторхинолоны
  • Гликопептиды
  • Линкозамиды
  • Нитроимидазолы
  • Нитрофураны
  • Сульфаниламиды
• Противотуберкулезные препараты
• Противогрибковые препараты
• Противовирусные препараты
• Противопротозойные препараты
• Противогельминтные препараты
• Препараты других групп

Пенициллины Проникают в грудное молоко. Возможно изменение кишечной микрофлоры, сенсибилизация ребенка, кандидоз, кожная сыпь.

Азлоциллин
С осторожностью. Проникает в грудное молоко.

Амоксициллин
С осторожностью. Проникает в грудное молоко.

Амоксициллина клавуланат
С осторожностью. Проникает в грудное молоко.

Ампициллин, ампициллин/ сульбактам
С осторожностью. Проникает в грудное молоко.

Бензилпенициллин, бензатина бензилпенициллин
С осторожностью. Проникает в грудное молоко в низких концентрациях.

Карбенициллин
С осторожностью. Проникает в грудное молоко в низких концентрациях.

Оксациллин
С осторожностью. Проникает в грудное молоко в низких концентрациях.

Пиперациллин
С осторожностью. Проникает в грудное молоко в низких концентрациях.

Пиперациллин/ тазобактам
С осторожностью. Проникает в грудное молоко в низких концентрациях.

Цефалоспорины Проникают в грудное молоко. Возможно изменение кишечной микрофлоры, сенсибилизация ребенка, кандидоз, кожная сыпь.

Цефадроксил, цефазолин, цефалексин
С осторожностью. Проникают в грудное молоко в очень низких концентрациях.

Цефаклор, цефуроксим
С осторожностью. Проникают в грудное молоко в очень низких концентрациях.

Цефиксим, цефоперазон, цефоперазон сульбактам, цефотаксим, цефтазидим, цефтибутен, цефтриаксон, цефепим
С осторожностью. Проникают в грудное молоко в низких концентрациях. Не следует применять цефиксим и цефтибутен из-за отсутствия соответствующих клинических исследований.

Монобактамы

Азтреонам
С осторожностью. Проникает в грудное молоко в низких концентрациях.

Макролиды Проникают в грудное молоко. Отрицательного влияния на ребенка не выявлено.

Джозамицин
Запрещено. Проникает в грудное молоко в высоких концентрациях.

Кларитромицин
Запрещено. Проникает в грудное молоко в высоких концентрациях.

Мидекамицин
Запрещено. Проникает в грудное молоко в высоких концентрациях.

Рокситромицин
Запрещено. Проникает в грудное молоко в высоких концентрациях.

Спирамицин
Запрещено. Проникает в грудное молоко в высоких концентрациях.

Эритромицин
С осторожностью. Проникает в грудное молоко в низких концентрациях.

Аминогликозиды Проникают в грудное молоко в низких концентрациях. Возможно влияние на микрофлору кишечника.

Амикацин
С осторожностью. Проникает в грудное молоко в низких концентрациях.

Гентамицин
С осторожностью. Проникает в грудное молоко в низких концентрациях.

Канамицин
С осторожностью. Проникает в грудное молоко в низких концентрациях.

Нетилмицин
С осторожностью. Проникает в грудное молоко в низких концентрациях.

Стрептомицин
С осторожностью. Проникает в грудное молоко в низких концентрациях.

Тобрамицин
С осторожностью. Проникает в грудное молоко в низких концентрациях.

Тетрациклины Имеются доказательства риска неблагоприятного действия ЛС на плод человека, полученные при проведении исследований или на практике, однако потенциальная польза, связанная с применением ЛС у беременных, может оправдывать его использование, несмотря на возможный риск.

Доксициклин
Запрещено. Проникают в грудное молоко. Нарушение развития зубных зачатков, линейного роста костей, фотосенсибилизация, изменение кишечной микрофлоры, кандидоз.

Тетрациклин
Запрещено. Проникают в грудное молоко. Нарушение развития зубных зачатков, линейного роста костей, фотосенсибилизация, изменение кишечной микрофлоры, кандидоз.

Хинолоны/ Фторхинолоны Проникают в грудное молоко. Высокий риск артротоксичности.

Норфлоксацин
Запрещено. Проникает в грудное молоко.

Офлоксацин
Запрещено. Проникает в грудное молоко.

Пефлоксацин
Запрещено. Проникает в грудное молоко.

Ципрофлоксацин
Запрещено. Проникает в грудное молоко в высоких концентрациях.

Налидиксовая кислота
Запрещено. Проникает в грудное молоко в высоких концентрациях. Возможна гемолитическая анемия с желтухой, повышение внутричерепного давления у ребенка.

Гликопептиды Проникают в грудное молоко. Возможно изменение кишечной микрофлоры, сенсибилизация ребенка.

Ванкомицин
Запрещено. Проникает в грудное молоко в высоких концентрациях.

Линкозамиды

Клиндамицин
Запрещено. Проникают в грудное молоко. Возможно изменение кишечной микрофлоры, сенсибилизация ребенка.

Линкомицин
Запрещено. Проникают в грудное молоко. Возможно изменение кишечной микрофлоры, сенсибилизация ребенка.

НитроимидазолыМетронидазол
Запрещено. Проникает в грудное молоко в высоких концентрациях. Возможна анорексия, рвота, диарея и др. Проникают в грудное молоко, действие на ребенка не изучено.

Нитрофураны

Нитрофурантоин
С осторожностью. Проникает в грудное молоко в низких концентрациях. Возможно развитие гемолитической анемии.

Сульфаниламиды

Ко-тримоксазол (сульфаметоксазол/ триметоприм)
Запрещено. Проникает в грудное молоко в низких концентрациях.

Проникают в грудное молоко. Профилактического противотуберкулезного действия на ребенка не оказывают.

Изониазид
С осторожностью. Проникает в грудное молоко. Возможно развитие гепатита и периферического неврита.

Рифампицин
С осторожностью. Проникает в грудное молоко.

Итраконазол
Запрещено. Проникает в грудное молоко.

Кетоконазол
Запрещено. Проникает в грудное молоко.

Флуконазол
Запрещено. Проникает в грудное молоко в высоких концентрациях.

Амантадин
Запрещено. Проникает в грудное молоко.

Зидовудин
С осторожностью. Хорошо проникает в грудное молоко, в котором создает выслкие концентрации.

Невирапин
С осторожностью. Проникает в грудное молоко.

Фоскарнет
Запрещено. Проникает в грудное молоко в концентрациях, в 3 раза превышающих концентрации в крови матери. Неблагоприятное действие на ребенка не описано.

Гидроксихлорохин
С осторожностью. Проникает в грудное молоко в низких концентрациях.

Дапсон
С осторожностью. Выделяется с грудным молоком.

Пирантел
Запрещено. Проникает в грудное молоко в низких концентрациях. Тем не менее не рекомендуется к применению при кормлении грудью.

Празиквантел
С осторожностью. Проникает в грудное молоко в концентрациях, в 4 раза меньших, чем в крови матери. В целях безопасности рекомендуется не кормить грудью в течение 3 дней с момента приема последней дозы препарата.

Хлорамфеникол
Запрещено. Проникает в грудное молоко в высоких концентрациях.

Фузидиевая кислота
С осторожностью. Проникает в грудное молоко. Назначать только в случае крайней необходимости.

Примечание. Из официальной инструкции производителя относительно применения при лактации:

С осторожностью – официальные запреты на применение препарата в период грудного вскармливания не установлены, научные сведения о возможности применения препарата в период кормления грудью отсутствуют или противоречивы. Целесообразно на время лечения воздержаться от грудного вскармливания. В тех случаях, когда такой возможности нет, и кормление грудью продолжается, АМП может применяться по строгим показаниям, при этом необходимо тщательно сопоставить пользу от его применения с возможным риском для грудного ребенка.

Запрещено – применение препарата во время кормления грудью противопоказано.