Медиальный эпикондилит (“бейсбольный локоть”, “локоть гольфиста”)


Описание

Травма локтя у теннисиста при ударе справа («бейсбольный локоть», медиальный эпикондилит) – повреждение сухожилий, сгибающих запястье к ладони; она вызывает боль на ладонной стороне предплечья на протяжении от локтя к запястью.
Симптомы

Основной симптом – боль на ладонной стороне локтя и предплечья, на стороне большого пальца, при сгибании запястья к ладони с сопротивлением или при сжатии тугого резинового шара. Чтобы подтвердить диагноз, врач обычно проделывает следующие манипуляции: просит пациента сесть на стул и положить поврежденную руку на стол, ладонью вверх; затем прижимает запястье к столу и просит поднять кисть, сгибая запястье. При травме от удара справа пациент чувствует боль в локте.
Когда обратиться к врачу

  • При возникновении боли в руки во время удара о мяч.
  • При возникновении боли при сгибании предплечья и ладони с нагрузкой.
Причины

Эта травма обусловлена чрезмерно сильным сгибанием запястья к ладони. Возникновению травмы способствуют такие факторы, как слабость мышц плеча или кисти; подача в теннисе, выполняемая с большой силой; игра тяжелыми, влажными мячами; игра слишком тяжелой ракеткой, ракеткой со слишком маленькой ручкой, ракеткой со слишком сильно натянутыми струнами, а также игра в бейсбол, метание копья, переноска тяжелых предметов. Продолжение тренировки «через боль» может привести к отрыву сухожилия от кости и кровоизлиянию.
Диагностика

Диагноз устанавливается на основании анамнеза заболевания. Также проводится УЗИ-исследование, магнитно-резонансная томография. При подозрении на неврит проводится электромиография.

Пока травма не зажила, не следует заниматься никакими видами деятельности, которые вызывают боль, то есть связаны со сгибанием запястья к ладони или поворотом кисти мизинцем к телу.
В лечении используется: ограничение нагрузки, противовоспалительные препараты, физиотерапия.
После того как травма зажила, теннисист должен больше тренировать запястье и мышцы плеча, а также поврежденные мышцы.