Трикуспидальный стеноз

Трикуспидальный стеноз – сужение отверстия трикуспидального (трехстворчатого) клапана, которое увеличивает сопротивление кровотоку из правого предсердия в правый желудочек.

Трикуспидальный стеноз вызывает в течение многих лет постепенное увеличение правого предсердия и уменьшение правого желудочка. Количество крови, возвращающейся к сердцу, уменьшается, а давление в венах, приносящих кровь обратно к сердцу, увеличивается.

Симптомы, как правило, выражены слабо. Человек иногда испытывает сердцебиения (ощущение усиленных сердечных сокращений) или дискомфорт в области шеи, общее не­домогание. Если повышенное давление в венах приводит к увеличению печени, пациент жалуется на дискомфорт в ­животе.

• При сердцебиении, дискомфорте в грудной клетке, недомогании.
• При увеличении печени, дискомфорте в животе, тяжести в желудке, отрыжке.
• При одышке, цианозе, желтушности.
• При набухании и пульсации шейных вен.

Почти всегда трикуспидальный стеноз обусловлен ревматизмом. Редко причинами являются опухоль в правом предсердии, системное заболевание соединительной ткани или, еще более редко, врожденный дефект.

Врач через стетоскоп слышит шум, характерный для стено­за трикуспидального клапана. Рентгеноскопия или рентгено­графия грудной клетки показывают, что правое предсердие увеличено, а эхокардиография дает изображение клапана и позволяет определить степень стеноза. Электрокардиограмма обнаруживает изменения, указывающие на перегрузку правого предсердия.

Трикуспидальный стеноз редко бывает столь тяжелым, что требуется операция.