Предлежание плаценты

10

Описание

Предлежание плаценты – это ее расположение поверх или вблизи шейки матки или в нижней части матки, когда плацента частично или полностью перекрывает канал шейки матки.

Внутри полости матки плацента может полностью или частично закрывать внутреннее отверстие канала шейки матки. Предлежание плаценты встречается в 1 из 200 родов; обычно оно возникает у женщин после нескольких беременностей или при наличии заболеваний матки, например фибромиомы.

Симптомы

Кровотечение из влагалища начинается внезапно в конце беременности и может быть обильным. Кровь часто ярко-красная.
Причины

Предрасполагающие факторы к предлежанию плаценты:

  • Воспаление эндометрия после выскабливания, кесарева сечения, удаления миоматозных узлов и т. д.
  • Многократные роды.
  • Осложненные роды.
  • Миома матки.
  • Эндометриоз.
  • Недоразвитие матки.
  • Истмикоцервикальная недостаточность.
  • Воспаление шейки матки.
  • Многоплодная беременность.
  • Предлежание плаценты чаще возникает у повторно беременных женщин, чем у первородящих.
Диагностика

Ультразвуковое исследование (УЗИ) помогает врачу поставить правильный диагноз и отличить предлежание плаценты от преждевременной отслойки нормально расположенной плаценты.
Список методов диагностик: узи органов малого таза
Лечение

Когда кровотечение обильное, могут проводиться неодно­кратные переливания крови. Когда кровотечение незначительное и срочного родоразрешения не требуется, обычно назначают постельный режим. Если кровотечение прекращается, женщине разрешают ходить. Если оно не повторяется вновь и при условии, что женщина может немедленно вернуться в больницу, ей обычно разрешают быть дома. Почти всегда выполняется кесарево сечение, чтобы не лишить плод кислорода из-за ранней отслойки плаценты, которая происходит при естественных родах. Кроме того, может возникать массивное кровотечение у матери.

Когда обратиться к врачу:

  • Беременные с определенной периодичностью посещают гинеколога и должны несколько раз за беременность сделать УЗИ плода, при котором и выяснится предлежание плаценты, если оно есть.

Когда вызвать скорую:

  • При кровотечении из половых путей у беременной женщины.