Опухоли мочеиспускательного канала

160

Описание

Доброкачественные опухоли мочеиспускательного канала встречаются чаще, чем злокачественные. Чаще они образуются у женщин, чем у мужчин.

Симптомы

Злокачественные опухоли мочеиспускательного канала (уретры) встречаются редко. Они могут возникать как у мужчин, так и у женщин. Обычно первый симптом – это появление в моче крови, которая может обнаруживаться только при исследовании мочи под микроскопом, но может и явно окрашивать мочу в красный цвет. Отток мочи нарушается, мочеиспускание затрудняется, а ее струя становится тонкой, поэтому моча выделяется медленно.
Легко повреждающиеся и кровоточащие новообразования в области наружного отверстия мочеиспускательного канала у женщины могут быть злокачественными.

Уретральный гребень – это более распространенное, маленькое, красного цвета, болезненное, но незлокачественное образование в области наружного отверстия мочеиспускательного канала у женщин. Оно также сопровождается появлением крови в моче. Хирургическое удаление опухоли приводит к радикальному излечению.
Симптомы рака уретры у мужчин:

  • Серозные выделения из уретры.
  • Ноющие боли во время мочеиспускания и эрекции.
  • Истончение струи мочи при мочеиспускании.
  • Затем присоединяется:
  • Гнойно-кровянистые выделения из уретры.
  • Задержка мочеиспускания.
  • Сильные боли, иррадиирующие в промежность и бедра.
  • Увеличение паховых лимфатических узлов.

Симптомы рака уретры у женщин:

  • Гнойные и кровянистые выделения из уретры.
  • Затруднение мочеиспускания.
  • Сужение струи мочи.
  • Наличие опухолевых образований в области наружного отверстия мочеиспускательного канала.
  • Увеличение паховых лимфатических узлов.
Когда обратиться к врачу

  • При появлении крови в моче.
  • При затруднении мочеиспускания.
  • При обнаружении опухолевидного образования у наружного мочеиспускательного отверстия.
Специалисты: онколог, уролог
Причины

Факторы риска рака уретры:

  • Женский пол.
  • Возраст старше 60 лет.
  • Раса: заболевание чаще развивается у белокожих женщин.
  • Наличие в анамнезе рака мочевого пузыря.
  • Хронические воспалительные заболевания уретры, в том числе венерические.
Диагностика

Этапы диагностики:

  • Осмотр наружного отверстия мочеиспускательного канала и видимой слизистой.
  • Пальпация уретры.
  • Опухоль часто маскируется под обструкцию мочевыводящих путей. Важное обследование – уретроскопия, позволяющая осмотреть слизистую мочеиспускательного канала и выявить опухоль.
  • Цитологическое исследование мазков-отпечатков из уретры.
  • Чтобы идентифицировать злокачественную опухоль, следует провести биопсию.
  • При обнаружении опухоли для определения прорастания ее в окружающие ткани выполняют цистоскопию и цистографию, кавернографию, простатографию. Если есть свищевые ходы – фистулографию.
  • Для обследования регионарных лимфатических узлах выполняют лимфангиоаденографию.
  • Для выявления отдаленных метастазов – рентгенографию грудной клетки, экскреторную урографию, сканирование костей, ультразвуковое исследование внутренних органов, магнитно-резонансную томографию.
Список методов диагностик: уретроскопия

Для лечения опухолей мочеиспускательного канала с различными результатами используются лучевая терапия, хирургическое удаление опухоли или сочетание обоих методов. Прогноз зависит от определения точного местоположения злокачественной опухоли в мочеиспускательном канале и ее величины.