Гиперактивность

Гиперактивность (гиперкинетическое расстройство поведения) характеризуется чрезмерной двигательной активностью и суетливостью, проявляющихся во многих жизненных ситуациях (в семье, в детских учреждениях и т. п.).

Отмечается у 1-6% детей в возрасте от 1,5 до 12 лет. Дети 2-летнего возраста активны и редко сидят спокойно; высокая активность и шумное поведение также характерны в 4-летнем возрасте. В обеих возрастных группах такое поведение нормально для данной стадии развития ребенка. Однако активное поведение часто вызывает конфликты между родителями и ребенком, беспокоит родителей.

Воспринимается ли уровень активности чрезмерным, часто зависит от того, насколько терпимы взрослые. Однако некоторые дети очевидно более активны и более короткое время могут на чем-то сосредоточиться. Гиперактивность может создавать проблемы для тех, кто присматривает за такими детьми.

Повышенная двигательная активность может иметь множество причин, в том числе эмоциональные расстройства или нарушения функции головного мозга. В некоторых случаях гиперактивность может быть преувеличена; тогда речь идет об особенностях характера нормального ребенка. Диагноз гиперактивности устанавливают, если ребенок проявляет неусидчивость, бегает, прыгает в тех ситуациях, когда принято сидеть спокойно (прием пищи, классные занятия и т.д.). Характерны также ситуации преждевременных прерываний заданий, частых смен видов деятельности, чрезмерной нетерпеливости в любых ситуациях.

Взрослые обычно реагируют на гиперактивность ребенка, отчитывая и наказывая его. Однако такая реакция обычно имеет неприятные последствия, лишь увеличивая уровень активности ребенка. Психологи рекомендуют избегать ситуаций, в которых ребенок должен сидеть без движения в течение долгого времени, или найти преподавателя, имеющего навыки в работе с гиперактивными детьми. Терапия определяется степенью выраженности расстройства. Если в амбулаторных условиях терапия неэффективна, необходимо стационарное лечение. При выраженных проявлениях используют мезокарб (сиднокарб) в сочетании с тиоридазином (сонапаксом), перициазином (неулептилом). Необходимо использование ноотропов: аминалона, пантогама, фенибута, пиридитола.

Терапия обязательно должна сочетаться с систематическими лечебно-педагогическими мероприятиями.