
Эволюция придумала для нас механизм, без которого даже небольшая травма могла бы стать опасной. Когда повреждается сосуд, тромбоциты начинают склеиваться между собой. Так формируется тромб, который закрывает поврежденное место и помогает остановить кровотечение.
То есть образование тромба — прежде всего защитный механизм. Проблема начинается тогда, когда этот механизм включается не там, где нужно. Тромб может сформироваться внутри сосуда, частично или полностью перекрыть кровоток, а в некоторых случаях — оторваться и привести к тяжелым осложнениям.
Кто находится в группе риска?
Существуют так называемые красные флаги — состояния, при которых вероятность образования тромбов значительно увеличивается.
В группу риска входят люди с онкологическими заболеваниями, пациенты в период обездвиженности после операций и длительного постельного режима, люди с ожирением, а также пациенты с заболеваниями свертывающей системы крови.
Отдельный фактор риска — беременность. Увеличивающаяся матка может давить на вены и затруднять отток крови от нижних конечностей.
Варикоз. Причём здесь тромбы?

Расширенные вены на ногах часто воспринимают исключительно как косметический дефект. Но это не так. У людей с варикозной болезнью вен частота образования венозных тромбов может быть в 6 раз выше, чем у людей без варикозного расширения вен.
Что же делать? Все просто. Лечить варикоз
Сегодня в арсенале хирургов-флебологов есть несколько современных технологий. В XXI веке избавиться от расширенных вен можно быстро и малотравматично — многие процедуры занимают около часа и не требуют длительного восстановления.
Правда ли, что в самолете повышается риск образования тромбов?
Да. Но прежде, чем тромбу оторваться, он должен сначала образоваться. Поэтому главный вопрос — какие условия во время перелета способствуют его появлению.
Риск тромбоза вен нижних конечностей и связанных с ним осложнений во время перелетов может повышаться на 40–400%.
Главных причин две: обезвоживание и обездвиженность.
Воздух в салоне самолета сухой, человек может пить недостаточно жидкости и постепенно терять воду. Одновременно несколько часов приходится практически неподвижно сидеть с согнутыми ногами, из-за чего ухудшается венозный отток от нижних конечностей.
Причем повышенный риск не исчезает сразу после приземления — он может сохраняться почти четыре недели после перелета.
Что делать, чтобы снизить риск тромбов в самолёте?
Главный способ уменьшить застой крови — компрессионный трикотаж. Компрессионные гольфы сжимают ноги и вены, помогая крови двигаться вверх и не позволяя ей застаиваться.
Во время полета важно пить воду и регулярно заставлять мышцы ног работать. Примерно каждые 10 минут можно в течение 1–2 минут двигать стопами, сгибать и разгибать ноги, а если позволяет пространство — выпрямлять их в коленях. Когда есть возможность, полезно вставать и немного пройтись.

Нужно ли пить кроворазжижающие, если у вас «густая кровь»?
Понятия «густая кровь» как медицинского диагноза не существует. Это бытовое выражение, и само по себе оно не означает, что у человека повышен риск образования тромбов.
Препараты, влияющие на свертывание крови, назначают только по конкретным медицинским показаниям.
Антиагреганты, например аспирин, применяют в том числе для профилактики повторных сердечно-сосудистых событий у пациентов с установленными сердечно-сосудистыми заболеваниями.
Антикоагулянты назначают, например, некоторым пациентам с фибрилляцией предсердий для профилактики инсульта, а также при тромбозе глубоких вен и тромбоэмболии лёгочной артерии.
Самостоятельно принимать такие препараты «для разжижения крови» не стоит: они вмешиваются в систему свёртывания и могут повышать риск кровотечений.
Главный совет – не допускайте обезвоживания и пейте достаточное количество жидкости в течение дня. Особенно важно следить за питьевым режимом в жару, во время болезни и при длительных поездках.
Тромб — наш естественный защитник. Главное, чтобы механизм, созданный для спасения жизни, не превратился в угрозу для нее.
Источники
- CDC. Blood Clots — Risk Factors
https://www.cdc.gov/blood-clots/risk-factors/index.html - CDC. Understanding Your Risk for Blood Clots with Travel
https://www.cdc.gov/blood-clots/risk-factors/travel.html - CDC Yellow Book. Deep Vein Thrombosis and Pulmonary Embolism
https://www.cdc.gov/yellow-book/hcp/travel-air-sea/deep-vein-thrombosis-and-pulmonary-embolism.html - National Heart, Lung, and Blood Institute (NIH). Venous Thromboembolism — Causes and Risk Factors
https://www.nhlbi.nih.gov/health/venous-thromboembolism/causes - National Heart, Lung, and Blood Institute (NIH). Venous Thromboembolism — Preventing Blood Clots
https://www.nhlbi.nih.gov/health/venous-thromboembolism/preventing-blood-clots - National Heart, Lung, and Blood Institute (NIH). Venous Thromboembolism — Women and VTE
https://www.nhlbi.nih.gov/health/venous-thromboembolism/women - National Heart, Lung, and Blood Institute (NIH). Blood Clotting Disorders — Causes
https://www.nhlbi.nih.gov/health/clotting-disorders/causes - National Heart, Lung, and Blood Institute (NIH). Blood Clotting Disorders — Pregnancy and Blood Clots
https://www.nhlbi.nih.gov/health/clotting-disorders/pregnancy-blood-clots - American Society of Hematology. VTE Guidelines: Thrombophilia Testing
https://www.hematology.org/education/clinicians/guidelines-and-quality-care/clinical-practice-guidelines/venous-thromboembolism-guidelines/thrombophilia







