Тромбы словно бомбы: кто в группе риска и как защитить себя

Эволюция придумала для нас механизм, без которого даже небольшая травма могла бы стать опасной. Когда повреждается сосуд, тромбоциты начинают склеиваться между собой. Так формируется тромб, который закрывает поврежденное место и помогает остановить кровотечение.

То есть образование тромба — прежде всего защитный механизм. Проблема начинается тогда, когда этот механизм включается не там, где нужно. Тромб может сформироваться внутри сосуда, частично или полностью перекрыть кровоток, а в некоторых случаях — оторваться и привести к тяжелым осложнениям.

Кто находится в группе риска?

Существуют так называемые красные флаги — состояния, при которых вероятность образования тромбов значительно увеличивается.

В группу риска входят люди с онкологическими заболеваниями, пациенты в период обездвиженности после операций и длительного постельного режима, люди с ожирением, а также пациенты с заболеваниями свертывающей системы крови.

Отдельный фактор риска — беременность. Увеличивающаяся матка может давить на вены и затруднять отток крови от нижних конечностей.

Варикоз. Причём здесь тромбы?

Расширенные вены на ногах часто воспринимают исключительно как косметический дефект. Но это не так. У людей с варикозной болезнью вен частота образования венозных тромбов может быть в 6 раз выше, чем у людей без варикозного расширения вен.  

Что же делать? Все просто. Лечить варикоз

Сегодня в арсенале хирургов-флебологов есть несколько современных технологий. В XXI веке избавиться от расширенных вен можно быстро и малотравматично — многие процедуры занимают около часа и не требуют длительного восстановления.

Правда ли, что в самолете повышается риск образования тромбов?

Да. Но прежде,  чем тромбу оторваться, он должен сначала образоваться. Поэтому главный вопрос — какие условия во время перелета способствуют его появлению.

Риск тромбоза вен нижних конечностей и связанных с ним осложнений во время перелетов может повышаться на 40–400%.

Главных причин две: обезвоживание и обездвиженность.

Воздух в салоне самолета сухой, человек может пить недостаточно жидкости и постепенно терять воду. Одновременно несколько часов приходится практически неподвижно сидеть с согнутыми ногами, из-за чего ухудшается венозный отток от нижних конечностей.

Причем повышенный риск не исчезает сразу после приземления — он может сохраняться почти четыре недели после перелета.

Что делать, чтобы снизить риск тромбов в самолёте?

Главный способ уменьшить застой крови — компрессионный трикотаж. Компрессионные гольфы сжимают ноги и вены, помогая крови двигаться вверх и не позволяя ей застаиваться.

Во время полета важно пить воду и регулярно заставлять мышцы ног работать. Примерно каждые 10 минут можно в течение 1–2 минут двигать стопами, сгибать и разгибать ноги, а если позволяет пространство — выпрямлять их в коленях. Когда есть возможность, полезно вставать и немного пройтись.

Нужно ли пить кроворазжижающие, если у вас «густая кровь»?

Понятия «густая кровь» как медицинского диагноза не существует. Это бытовое выражение, и само по себе оно не означает, что у человека повышен риск образования тромбов.

Препараты, влияющие на свертывание крови, назначают только по конкретным медицинским показаниям.

Антиагреганты, например аспирин, применяют в том числе для профилактики повторных сердечно-сосудистых событий у пациентов с установленными сердечно-сосудистыми заболеваниями.

Антикоагулянты назначают, например, некоторым пациентам с фибрилляцией предсердий для профилактики инсульта, а также при тромбозе глубоких вен и тромбоэмболии лёгочной артерии.

Самостоятельно принимать такие препараты «для разжижения крови» не стоит: они вмешиваются в систему свёртывания и могут повышать риск кровотечений.

Главный совет – не допускайте обезвоживания и пейте достаточное количество жидкости в течение дня. Особенно важно следить за питьевым режимом в жару, во время болезни и при длительных поездках.

Тромб — наш естественный защитник. Главное, чтобы механизм, созданный для спасения жизни, не превратился в угрозу для нее.

Источники

  1. CDC. Blood Clots — Risk Factors
    https://www.cdc.gov/blood-clots/risk-factors/index.html
  2. CDC. Understanding Your Risk for Blood Clots with Travel
    https://www.cdc.gov/blood-clots/risk-factors/travel.html
  3. CDC Yellow Book. Deep Vein Thrombosis and Pulmonary Embolism
    https://www.cdc.gov/yellow-book/hcp/travel-air-sea/deep-vein-thrombosis-and-pulmonary-embolism.html
  4. National Heart, Lung, and Blood Institute (NIH). Venous Thromboembolism — Causes and Risk Factors
    https://www.nhlbi.nih.gov/health/venous-thromboembolism/causes
  5. National Heart, Lung, and Blood Institute (NIH). Venous Thromboembolism — Preventing Blood Clots
    https://www.nhlbi.nih.gov/health/venous-thromboembolism/preventing-blood-clots
  6. National Heart, Lung, and Blood Institute (NIH). Venous Thromboembolism — Women and VTE
    https://www.nhlbi.nih.gov/health/venous-thromboembolism/women
  7. National Heart, Lung, and Blood Institute (NIH). Blood Clotting Disorders — Causes
    https://www.nhlbi.nih.gov/health/clotting-disorders/causes
  8. National Heart, Lung, and Blood Institute (NIH). Blood Clotting Disorders — Pregnancy and Blood Clots
    https://www.nhlbi.nih.gov/health/clotting-disorders/pregnancy-blood-clots
  9. American Society of Hematology. VTE Guidelines: Thrombophilia Testing
    https://www.hematology.org/education/clinicians/guidelines-and-quality-care/clinical-practice-guidelines/venous-thromboembolism-guidelines/thrombophilia
Понравился наш материала? Расскажите друзьям: