Именно в этот день в 1810 году английский изобретатель Питер Дюранд получил патент на жестяную консервную банку с герметичной крышкой. Благодаря этому изобретению продукты стало возможно хранить месяцами и даже годами.

Но вместе с консервами появилась и одна из самых опасных пищевых инфекций — ботулизм.

Несмотря на то что заболевание встречается редко, смертность без своевременного лечения остается очень высокой.

Что такое ботулизм?

Ботулизм — это тяжелое отравление ботулотоксином, одним из самых сильных природных ядов.

Его вырабатывают бактерии Clostridium botulinum, а значительно реже — Clostridium baratii и Clostridium butyricum.

Опасность заключается не в самой бактерии, а именно в токсине.

Он блокирует передачу нервных импульсов к мышцам, из-за чего развивается паралич.

В первую очередь страдают мышцы лица, глаз и глотки, затем процесс может распространиться на дыхательную мускулатуру.

Именно дыхательная недостаточность чаще всего становится причиной смерти.

Какие продукты наиболее опасны?

Наиболее частыми источниками ботулотоксина становятся домашние консервы, приготовленные без достаточной термической обработки.

Чаще всего причиной заболевания становятся:

• домашние овощные консервы;
• маринованные грибы;
• домашняя консервированная рыба;
• вяленая, соленая и копченая рыба домашнего приготовления.

Особую осторожность следует соблюдать с рыбой, которая питается у дна водоемов, например толстолобиком, поскольку споры клостридий могут находиться в донном иле.

Можно ли определить опасную банку?

К сожалению, далеко не всегда.

Самая опасная особенность ботулизма заключается в том, что зараженный продукт может:

• выглядеть совершенно нормально;
• иметь обычный вкус;
• не иметь неприятного запаха.

Иногда встречаются признаки порчи:

• вздутая крышка;
• мутный рассол;
• выделение газа.

Но их отсутствие вовсе не гарантирует безопасность продукта.

Почему ботулизм настолько опасен?

Ботулотоксин нарушает работу нервно-мышечных соединений.

Мышцы перестают получать сигналы от нервной системы.

Паралич развивается постепенно сверху вниз:

• сначала появляются нарушения зрения;
• затем страдают мышцы лица;
• становится трудно говорить и глотать;
• позже развивается слабость рук и ног;
• при отсутствии лечения поражаются дыхательные мышцы.

Без искусственной вентиляции легких человек может погибнуть от остановки дыхания.

Ботулизм у младенцев

Отдельная форма заболевания встречается у детей первого года жизни.

Именно поэтому мед противопоказан детям младше 12 месяцев.

Иногда в меде присутствуют споры Clostridium botulinum.

У взрослых они безопасны, поскольку не способны размножаться в кишечнике.

У младенцев кишечная микрофлора еще не сформирована полностью, поэтому бактерии могут начать активно размножаться и вырабатывать токсин.

Симптомы ботулизма

Обычно первые признаки появляются через 12–36 часов после употребления зараженной пищи, хотя инкубационный период может составлять от 6 часов до 10 дней.

Наиболее характерные симптомы:

• двоение в глазах;
• затуманенное зрение;
• опущение век;
• слабость мышц лица;
• нарушение речи;
• затруднение глотания;
• сухость во рту;
• тошнота и рвота;
• боли в животе;
• мышечная слабость;
• затруднение дыхания.

При прогрессировании заболевания развивается паралич.

Как подтверждают диагноз?

Диагноз ставят на основании характерной клинической картины.

Для лабораторного подтверждения используют:

• обнаружение ботулотоксина в крови, кале или остатках пищи;
• выявление Clostridium botulinum в биологическом материале или подозрительном продукте.

Однако лечение начинают до получения результатов анализов, поскольку промедление может стоить пациенту жизни.

Что делать при первых симптомах?

Самое главное — немедленно вызвать скорую помощь.

Не стоит ждать улучшения или пытаться лечиться самостоятельно.

Если уже появились нарушения зрения, речи или глотания, значит токсин успел попасть в кровь и воздействует на нервную систему.

Домашнее промывание желудка в этой ситуации уже не способно остановить развитие болезни.

Как лечат ботулизм?

В стационаре пациенту как можно раньше вводят противоботулинический антитоксин.

Он нейтрализует токсин, который еще не успел связаться с нервными окончаниями.

При необходимости проводят:

• промывание желудка и кишечника (на ранних этапах заболевания);
• интенсивную инфузионную терапию;
• искусственную вентиляцию легких при дыхательной недостаточности.

Важно понимать: антитоксин не восстанавливает уже поврежденные нервные окончания, поэтому чем раньше начато лечение, тем выше вероятность полного выздоровления.

Как защититься?

Чтобы снизить риск ботулизма:

• не употребляйте домашние консервы с вздутыми крышками;
• не покупайте домашние консервы у случайных продавцов;
• соблюдайте технологию домашнего консервирования;
• тщательно стерилизуйте банки;
• не давайте мед детям младше одного года;
• при появлении первых симптомов после употребления домашних консервов сразу обращайтесь за медицинской помощью.

Главное

Ботулизм — редкое, но чрезвычайно опасное заболевание.

Главная ошибка — ждать, что симптомы пройдут самостоятельно.

При появлении двоения в глазах, нарушении речи, глотания или дыхания после употребления домашних консервов необходимо немедленно вызвать скорую помощь. Именно раннее введение противоботулинического антитоксина спасает жизнь.

Источники

• World Health Organization. Botulism.
  https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/botulism
• Centers for Disease Control and Prevention (CDC). Botulism.
  https://www.cdc.gov/botulism/
• Mayo Clinic. Botulism — Symptoms and causes.
  https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/botulism/symptoms-causes/syc-20370262
• Merck Manual Professional Edition. Botulism.
  https://www.merckmanuals.com/professional/infectious-diseases/anaerobic-bacteria/botulism
• StatPearls. Botulism.
  https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK459273/