
Сегодня контактные линзы настолько привычны, что сложно представить: несколько столетий назад идея поместить оптическое устройство непосредственно на глаз казалась почти фантастической. Современные линзы мягкие, тонкие и пропускают кислород, но вокруг них до сих пор существует множество мифов — от «глаз в них не дышит» до страха, что линза может провалиться за глаз.
От Леонардо да Винчи до мягкой линзы
Историю контактной коррекции часто начинают с Леонардо да Винчи. В 1508 году он описал эксперимент, при котором изменение оптических свойств роговицы происходило при контакте глаза с водой. Это еще не была контактная линза в современном понимании, но сама идея изменения преломления света непосредственно у поверхности глаза стала важным шагом.
Позже Рене Декарт предложил другой принцип: заполненную жидкостью стеклянную трубку, которая должна была непосредственно соприкасаться с глазом. Практического применения конструкция не получила — в том числе потому, что с ней невозможно было нормально моргать.
В конце XIX века появились первые настоящие контактные линзы. В 1888 году швейцарский офтальмолог Адольф Фик описал большие стеклянные склеральные линзы.
Настоящий прорыв произошел в XX веке. В 1940–1950-х появились небольшие жесткие линзы из пластика, а чешский химик Отто Вихтерле разработал гидрогелевые линзы — мягкие и способные удерживать воду. Позднее появились силикон-гидрогелевые материалы с высокой кислородопроницаемостью.
Так линза прошла путь от стеклянной конструкции практически на весь глаз до прозрачного диска, который человек почти не ощущает.
Миф №1. В линзах глаз «не дышит»
В этом утверждении есть доля истины, но современные технологии значительно изменили ситуацию.
Роговица уникальна: в норме в ней нет кровеносных сосудов. Кислород она получает главным образом непосредственно из воздуха через слезную пленку. Поэтому контактная линза действительно находится между роговицей и источником кислорода.
Именно поэтому одна из важнейших характеристик линзы — ее способность пропускать кислород.
Сегодня широко используются два типа мягких линз: гидрогелевые и силикон-гидрогелевые. Гидрогелевые материалы доставляют кислород преимущественно благодаря содержащейся в них воде. Добавление силикона позволило значительно увеличить кислородопроницаемость линз.
Но отсюда не следует, что любую современную линзу можно носить сколько угодно.
Даже высокую кислородопроницаемость нельзя считать разрешением спать в линзах. Ночное или пролонгированное ношение допустимо только для линз, специально предназначенных для такого режима, и по рекомендации офтальмолога.
И выбирать между гидрогелем и силикон-гидрогелем только по принципу «сухой глаз — гидрогель, первые линзы — силикон-гидрогель» тоже неправильно. Важны материал, посадка, режим замены, состояние глаз и индивидуальная переносимость.
Миф №2. Детям нельзя носить контактные линзы
Универсального возраста, с которого человеку внезапно «разрешаются» контактные линзы, нет.
Гораздо важнее другое: способен ли ребенок правильно ими пользоваться.
Перед тем как надеть или снять линзы, необходимо тщательно вымыть и высушить руки. Линзы нельзя облизывать, промывать водой из-под крана или носить дольше положенного срока.
И особенно важно избегать контакта линз с водой.
Вода из бассейна, озера, моря и даже водопроводная вода может содержать микроорганизмы. Один из наиболее опасных — Acanthamoeba, способная вызвать редкое, но тяжелое воспаление роговицы — акантамебный кератит.
Поэтому в линзах не рекомендуется плавать, принимать душ или находиться в джакузи.
Детям линзы могут назначаться, но ребенок должен быть достаточно ответственным, чтобы соблюдать правила гигиены, а подбор и дальнейшее наблюдение должны проводиться специалистом.
Миф №3. Линза может провалиться за глаз
Один из самых пугающих мифов — и анатомически практически невозможный сценарий.
Поверхность глаза и внутренняя поверхность век покрыты конъюнктивой. Она образует своеобразный замкнутый мешок, поэтому свободного прохода из пространства под веками непосредственно «за глаз» нет.
Линза действительно может сместиться с роговицы, например оказаться под верхним веком. Иногда найти и достать ее самостоятельно бывает сложно.
Но отправиться в путешествие по глазнице и оказаться где-то за глазным яблоком контактная линза не может.
Если линзу не удается удалить или появились боль, выраженное покраснение, светобоязнь либо ухудшение зрения, необходимо обратиться к офтальмологу.
Миф №4. При астигматизме контактные линзы противопоказаны
Все наоборот: современные контактные линзы позволяют корректировать многие варианты астигматизма.
При обычном зрении оптическая система глаза фокусирует свет на сетчатке. При астигматизме из-за особенностей кривизны роговицы или хрусталика свет не собирается в едином четком фокусе. В результате изображение может выглядеть размытым или искаженным.
Для коррекции используются специальные торические контактные линзы.
В отличие от обычной сферической линзы, торическая обладает различной оптической силой в разных меридианах. При этом ей важно сохранять определенную ориентацию на глазу, поэтому конструкция предусматривает специальные механизмы стабилизации.
Таким образом, астигматизм — не запрет на контактные линзы. Нужно лишь правильно определить его параметры и подобрать подходящую коррекцию.
Главное правило контактных линз
Большинство серьезных проблем связано не с самим фактом ношения линз, а с нарушением правил их использования.
Контактные линзы являются медицинскими изделиями. Их нельзя выбирать исключительно по внешнему виду или совету знакомого.
Нужно соблюдать режим ношения и замены, тщательно мыть и высушивать руки, не использовать воду или слюну для очистки линз и не спать в них, если конкретные линзы и режим ношения для этого не предназначены.
А если глаз покраснел, заболел, появилась светобоязнь или внезапно ухудшилось зрение, линзу необходимо снять и обратиться за медицинской помощью.
Источники
-
U.S. Food and Drug Administration (FDA). Types of Contact Lenses
https://www.fda.gov/medical-devices/contact-lenses/types-contact-lenses -
U.S. Food and Drug Administration (FDA). What To Know If Your Child Wants Contact Lenses
https://www.fda.gov/consumers/consumer-updates/what-know-if-your-child-wants-contact-lenses -
Centers for Disease Control and Prevention (CDC). Healthy Contact Lens Wear and Care
https://www2c.cdc.gov/podcasts/media/pdf/ContactLensCare.pdf -
Centers for Disease Control and Prevention (CDC). Water Exposure is a Common Risk Behavior among Soft and Gas Permeable Contact Lens Wearers
https://stacks.cdc.gov/view/cdc/46675 -
American Academy of Ophthalmology. Contact Lenses — EyeWiki
https://eyewiki.aao.org/Contact_Lenses -
The College of Optometrists. The History of Contact Lenses
https://www.college-optometrists.org/the-british-optical-association-museum/the-history-of-contact-lenses






