Стоматологов мы, кажется, уже перестали бояться — спасибо современной анестезии, которая избавила нас от воспоминаний о советских бормашинах. Теперь пришло время разобраться с уколами красоты — без паники, мифов и морализаторства.
Как выйти из кабинета без синяков?
Классическая игла — это острый инструмент, который при прохождении через ткани может повредить мелкие сосуды. Поэтому небольшие синяки после инъекций — вполне обычное явление.
Во многих процедурах современные косметологи используют канюли — длинные гибкие трубочки с тупым закругленным концом и боковым отверстием для введения препарата.
Канюля не прокалывает сосуды так же легко, как обычная игла, а чаще смещает ткани и может снизить риск повреждения крупных сосудов. Исследования показывают, что использование канюль в ряде анатомических зон действительно уменьшает вероятность образования гематом и сосудистых осложнений, однако полностью исключить синяки они не могут. Итоговый результат во многом зависит от техники врача и индивидуальных особенностей пациента.
Ботокс в 20 лет — это слишком рано?
Препараты ботулинического токсина окружены множеством мифов о «замороженном лице». На самом деле ботулотоксин давно применяется не только в эстетической медицине, но и в неврологии, офтальмологии, урологии и педиатрии. Некоторые препараты зарегистрированы для лечения отдельных заболеваний у детей начиная примерно с двухлетнего возраста.
В косметологии строгой возрастной границы не существует. Решение принимается по показаниям. Если у человека выраженная активность мимических мышц и начинают формироваться стойкие динамические морщины, врач может рекомендовать профилактическую коррекцию.
Ботулинический токсин временно блокирует передачу нервного импульса к мышце, благодаря чему она расслабляется, а кожа над ней разглаживается. Эффект обычно сохраняется 3–6 месяцев, после чего нервно-мышечная передача постепенно восстанавливается.
Привыкания препарат не вызывает. Однако при регулярном многолетнем введении возможно умеренное обратимое уменьшение объема отдельных мышц из-за снижения их активности. После прекращения процедур функция мышц постепенно восстанавливается.
Новые губы останутся со мной навсегда?
В прошлом действительно использовались постоянные биополимерные наполнители, которые нередко вызывали осложнения. Сегодня большинство специалистов применяют биодеградируемые филлеры на основе гиалуроновой кислоты.
Такие препараты постепенно расщепляются собственными ферментами организма. В зависимости от зоны введения, плотности препарата и индивидуального обмена веществ эффект обычно сохраняется от 6 до 18 месяцев.
Если результат не устраивает или возникает осложнение, врач может использовать фермент гиалуронидазу. В большинстве случаев она значительно уменьшает объем филлера уже в первые часы или дни, хотя иногда для полного растворения требуется повторная процедура.
Крем с гиалуроновой кислотой заменит инъекции?
Кремы с гиалуроновой кислотой действительно хорошо увлажняют кожу, однако работают преимущественно на поверхности.
Высокомолекулярная гиалуроновая кислота практически не проникает через роговой слой кожи, поэтому не способна заменить инъекционные процедуры. Некоторые современные косметические средства содержат низкомолекулярные формы гиалуроновой кислоты, которые могут проникать несколько глубже, однако их эффект также ограничивается улучшением увлажнения и барьерной функции кожи.
Биоревитализация позволяет доставить гиалуроновую кислоту непосредственно в дерму. Исследования показывают, что она может улучшать увлажненность и эластичность кожи, однако данные о выраженной стимуляции синтеза коллагена остаются неоднозначными и зависят от используемого препарата и индивидуальных особенностей пациента.
Инъекционная косметология давно перестала быть лотереей. Главное правило остается неизменным: выбирать врача с высшим медицинским образованием, который хорошо знает анатомию лица, работает зарегистрированными препаратами и соблюдает современные стандарты безопасности.
Научные источники
1. American Society of Plastic Surgeons. Clinical guidance on dermal fillers and botulinum toxin.
2. International Society of Aesthetic Plastic Surgery. Safety recommendations for injectable aesthetic procedures.
3. Sundaram H. et al. Global Aesthetics Consensus: Hyaluronic Acid Fillers. Plastic and Reconstructive Surgery, 2016.
Carruthers J., Carruthers A. Botulinum Toxin Type A in Cosmetic Medicine. Dermatologic Surgery.
4. Hexsel D. et al. Safety of Botulinum Toxin in Aesthetic Indications. Dermatologic Surgery.
5. Goodman G.J. et al. Consensus Recommendations on the Use of Cannulas in Soft Tissue Filler Injections. Plastic and Reconstructive Surgery, 2020.
6. Wang F. et al. Topical Hyaluronic Acid in Skin Hydration and Barrier Function: A Review. Journal of Drugs in Dermatology
