Во время грудного вскармливания многие женщины могут столкнуться с новыми для себя проблемами. Трещины сосков – одна из них. Из-за чего они могут появиться и как с этим бороться?
Как возникают трещины
На поверхности кожи ареолы – околососкового кружка – появляются потертости, которые часто становятся ссадинами. Со временем на месте ссадин возникают более глубокие повреждения кожи соска – трещины. Они обычно располагаются радиально – от центра соска к его периферии. Причин появления ссадин и трещин сосков несколько.
Причины появления трещин
- Трещины появляются прежде всего потому, что кожа ареолы, очень тонкая и нежная, она после рождения малыша начинает подвергаться продолжительной и интенсивной нагрузке, чего ранее не было. Особенно часто при этом возникновению ссадин и трещин сосков подвергаются молодые мамы, кормящие ребенка впервые в жизни.
- Состояние кожи матери играет также немаловажную роль: если кожа сухая, чувствительная, то риск появления ссадин и трещин значительно выше.
- Неправильный уход за кожей груди. Слишком частое мытье, особенно с использованием мыла, вызывает ее обезвоживание, что намного повышает риск ссадин груди. Однако и постоянная влажность кожи сосков, когда из них постоянно подтекает молоко, при так называемой галакторее, тоже способствует возникновению трещин.
- Неправильная техника прикладывания к груди – одна из самых частых причин появления трещин. Часто это выражается в том, что мать неправильно вкладывает сосок в ротик малыша, и он во время кормления захватывает ртом только сосок без ареолы. Такая ошибка приводит не только к трещинам, но и к тому, что сосание оказывается неэффективным, и голодный ребенок не получает необходимого количества молока. Это вызывает у него только отрицательные эмоции и может привести или к агрессивному сосанию, или к отказу от груди.
- Темперамент малыша тоже может быть ключевым фактором возникновения трещин сосков: у женщин, дети которых сосут особенно активно, ссадины и трещины возникают чаще, чем у мам спокойных малышей.
Чем опасны трещины
Женщины в послеродовом периоде часто имеют низкий иммунитет, поэтому они больше, чем раньше, предрасположены к воздействию всевозможных инфекций. Незаживающая трещина – это входные ворота инфекции. Если трещины не лечить, то со временем в молочной железе может развиться воспаление и даже мастит.
Более того, трещины сосков довольно болезненны даже в состоянии покоя, а во время кормления боль многократно усиливается, что делает кормление некомфортным.
Профилактика трещин
- Правильный уход за грудью: не следует мыть грудь с мылом перед каждым кормлением и тем более обрабатывать ее спиртовыми растворами. Это может вызвать сухость кожи сосков. Вполне достаточно ежедневного душа. Для мытья груди лучше использовать рН-нейтральные средства. После мытья грудь нужно не вытирать, а лишь промокнуть. Заканчивая кормление, нужно просто высушить сосок, не вытирая от молока, т.к. высыхая, оно впитается в кожу и увлажнит ее.
- Правильная техника прикладывания к груди: нужно постараться дать сосок таким образом, чтобы в рот ребенку попала как можно большая часть ареолы. Чтобы правильно это сделать – нужно погладить малыша по щечке пальцем. Когда он широко откроет ротик, горизонтально зажатый между указательным и большим пальцем сосок вводится в ротик ребенка. После кормления ни в коем случае не вытаскивайте сосок из ротика. Его можно аккуратно достать, если надавить пальцем на сосок так, чтобы в рот ребенку попал воздух. При правильном захвате соска кормление не причиняет матери боли.
- Рациональный режим вскармливания. В первые дни, когда из груди выделяется незначительное количество молозива, и потребности новорожденного в питании еще малы, кормление должно длиться не более 10 минут. В последующие дни продолжительность кормления может составлять 20-30 минут. Важно кормить малыша по его требованию, так ребенок чаще прикладывается к груди и сосет ее спокойнее, не травмируя сосок.
- Прием витаминов способствует профилактике возникновения гиповитаминоза и лечению уже развившихся трещин. При приеме витаминов кожа становится эластичной, в том числе и на сосках, и устойчивой к повреждениям. Прием специальных поливитаминных комплексов необходимо начать еще во время беременности.
- Специальные прокладки для бюстгальтеров. Они впитывают выделяющееся молоко и тем самым защищают сосок от излишней влажности.
Эти рекомендации помогут избежать возникновения трещин. Если они все-таки появились, то при правильном уходе за сосками трещины можно вылечить за 2-3 дня, даже не прекращая кормить малыша. При непроходящих трещинах следует обратиться к врачу, который назначит лечение, например посоветует применять специальные кремы или гели для ухода (Бепантен, мазь Солкосерил и т.п.)
Если вы не всегда можете соблюдать необходимую частоту вскармливания, вы можете прибегнуть к сцеживанию молока в бутылочку, в этом поможет молокоотсос. Убедитесь, что воронка молокоотсоса подходит вам по размеру: сосок должен свободно помещаться в трубке, которая отходит от центра воронки, но при этом ткань ареолы соска не должна вовлекаться в эту трубку при отсасывании. Подберите комфортную скорость сцеживания, а если вы испытываете боль или дискомфорт, смените режим. Полезно массировать грудь перед сцеживанием, а также несколько раз во время сцеживания – это облегчит выделение молока.
