Вся правда о давлении

  • Что такое артериальная гипертензия

    Артериальное давление – это та сила, с которой кровь давит на стенки артерий. Повышение артериального давления (артериальная гипертензия) увеличивает нагрузку на сердце и вызывает повреждение стенок артерий. При отсутствии лечения артериальная гипертензия может привести к развитию инфарктов и инсультов.
  • Симптомы

    Артериальную гипертензию часто называют тихим убийцей, поскольку зачастую она не сопровождается никакими симптомами. Многие люди не знают о своем заболевании, и приходят к врачу слишком поздно, когда появляются изменения внутренних органов – сердца, головного мозга, почек.

  • Причины

    Артериальная гипертензия – это стойкое повышение артериального давления ≥ 140/90 мм рт. ст. У большинства пациентов причину артериальной гипертензии установить не удается. В остальных случаях причинами повышения артериального давления могут стать заболевания почек или надпочечников.

  • Пограничное состояние

    Артериальное давление в пределах 130-139/80-89 мм рт.ст. считается высоким нормальным. При таком давлении риск развития сердечно-сосудистых заболеваний увеличивается вдвое. Поэтому всем людям с высоким давлением необходимо обратиться к врачу, который даст соответствующие рекомендации по изменению образа жизни.

  • Гипертонический криз

    Под гипертоническим кризом понимают повышение давления до 180/110 мм рт. ст. и выше. Если при повторном измерении давление остается на том же уровне или повышается, необходимо вызвать скорую помощь. Гипертонический криз может привести к развитию инсульта и инфаркта миокарда. К симптомам относится сильная головная боль, тревога, носовое кровотечение, одышка.

  • Кто в зоне риска

    Среди людей моложе 45 лет артериальная гипертензия чаще встречается у женщин, после 45 лет – с одинаковой частотой у мужчин и у женщин, а к 65 годам – вновь чаще у женщин. Риск развития артериальной гипертензии повышается при наличии заболевания у близких родственников, а также при наличии сахарного диабета.

  • Соль

    Натрий, основной компонент поваренной соли, приводит к задержке жидкости в организме, что, в свою очередь, приводит к повышению артериального давления. Американская ассоциация кардиологов рекомендует употреблять не более 1,5 миллиграмм натрия в день. Помните об этом и внимательно изучайте состав продуктов на этикетках.

  • Стресс

    Стресс сопровождается повышением артериального давления и может стать косвенной причиной развития артериальной гипертензии. Неизменными спутниками стресса являются неправильное питание, употребление алкоголя и курение, которые также провоцируют повышение давления.

  • Ожирение

    Избыточный вес и ожирение увеличивают риск развития артериальной гипертензии. Поэтому для снижения давления необходимо соблюдать диету с ограничением жиров и углеводов и увеличить потребление овощей, фруктов, постного мяса и продуктов, богатых клетчаткой.

  • Алкоголь

    Злоупотребление алкоголем приводит к повышению артериального давления. Американская ассоциация кардиологов рекомендует употреблять не более двух порций алкоголя в день для мужчин и не более одной порции в день – для женщин. Одна порция алкоголя – это 360 миллилитров пива или 120 миллилитров вина или 4,5 миллилитра крепких напитков.

  • Кофеин

    Кофеин повышает артериальное давление, но его эффект непродолжительный. Согласно данным исследований, кофеин не вызывает развития артериальной гипертензии. Поэтому вы можете с чистой совестью позволить себе пару чашек кофе в день.

  • Беременность

    Гестационная гипертензия – это разновидность артериальной гипертензии, которая появляется во второй половине беременности. Заболевание опасно тем, что ограничивает поступление кислорода в организм плода и может вызвать поражение почек и головного мозга матери. Однако после рождения ребенка давление, как правило, возвращается к норме.

  • Лекарственные препараты

    К повышению давления могут привести сосудосуживающие препараты, стероидные и нестероидные противовоспалительные средства, препараты для похудения, противозачаточные препараты и некоторые антидепрессанты. Если у вас высокое давление, обратитесь к врачу, возможно, это связано с приемом того или иного препарата.

  • Гипертензия белого халата

    У некоторых людей давление повышается только на приеме у врача. Согласно данным исследований, они имеют повышенный риск развития артериальной гипертензии. Для того чтобы получить более точную информацию, измеряйте давление дома, ведите дневник и приходите на прием к врачу со своим дневником.

  • Дети

    Хотя артериальная гипертензия чаще всего встречается у взрослых, она может наблюдаться и у детей. Нормальные значения артериального давления зависят от возраста, роста и пола ребенка. Повышенный риск развития артериальной гипертензии имеют дети с избыточным весом и наличием заболевания у ближайших родственников.

  • Лечение: диета DASH

    Первым пунктом в лечении артериальной гипертензии является диета. Диета DASH, разработанная специально для гипертоников, основана на ограничении потребления красного мяса, насыщенных жиров, сладостей и натрия и увеличении потребления овощей, фруктов, цельнозерновых продуктов, рыбы, птицы и орехов.

  • Лечение: физическая активность

    Регулярная физическая активность – всего 150 минут умеренной физической нагрузки в неделю (работа в саду, ходьба, катание на велосипеде) – позволяет снизить артериальное давление. Как минимум два раза в неделю необходимо делать силовые упражнения на основные группы мышц.

  • Лечение: диуретики

    Если диета и физическая активность не помогают снизить давление, врач назначает лекарственные препараты. К таким препаратам относятся диуретики, которые выводят из организма избыток натрия и воды. К побочным эффектам относится уменьшение содержания калия в организме, что сопровождается мышечной слабостью и судорогами, и увеличение уровня сахара в крови у пациентов с сахарным диабетом.

  • Лечение: бета-блокаторы

    Бета-блокаторы уменьшают частоту сердечных сокращений и, соответственно, нагрузку на сердце. Бета-блокаторы используются не только для лечения артериальной гипертензии, но и ишемической болезни сердца и нарушений ритма сердца. К побочным эффектам относится бессонница, головокружение, эректильная дисфункция.

  • Лечение: ингибиторы АПФ

    Ингибиторы АПФ (ангиотензинпревращающего фермента) блокируют выработку ангиотензина II – вещества, вызывающего спазм артерий. Прием препаратов сопровождается расширением артерий и снижением давления. К побочным эффектам относится сухой кашель, сыпь, головокружение, повышение уровня калия в сыворотке крови. Ингибиторы АПФ строго противопоказаны беременным женщинам.

  • Лечение: блокаторы рецепторов ангиотензина II

    В отличие от предыдущей группы препараты данной группы блокируют рецепторы ангиотензина II, не позволяя проявлять ему своих эффектов. Эффект препаратов достигается в течение нескольких недель после начала приема. К побочным эффектам относится головокружение, судороги, бессонница, повышение уровня калия в сыворотке крови. Препараты строго противопоказаны беременным женщинам.

  • Лечение: блокаторы кальциевых каналов

    Блокаторы кальциевых каналов препятствуют вхождению ионов кальция в гладкомышечные клетки сосудов и кардиомиоциты, уменьшают силу сокращений сердца и расширяют артерии. К побочным эффектам относится головокружение, сердцебиение, отек голеней, запор. Принимайте препараты во время еды и не сочетайте с грейпфрутовым соком или алкоголем.

  • Лечение: другие препараты

    К другим препаратам для лечения артериальной гипертензии относятся альфа-адреноблокаторы и препараты центрального действия (агонисты имидазолиновых рецепторов). К побочным эффектам этих препаратов относятся головокружение, сердцебиение, головная боль, диарея. Данные препараты являются дополнительными и назначаются при неэффективности основных групп препаратов, перечисленных выше.

  • Альтернативные методы лечения

    Медитация позволяет полностью расслабиться, что способствует снижению давления. Также помогают йога, тай чи, глубокое дыхание. Все эти методы должны использоваться в сочетании с традиционными медикаментозными и немедикаментозными подходами к лечению. Будьте осторожны с травами – некоторые из них могут не сочетаться с теми лекарствами, которые вы принимаете.

  • Как жить с артериальной гипертензией

    Артериальная гипертензия носит хронический характер, поэтому чрезвычайно важно выполнять рекомендации врача по изменению образа жизни и принимать препараты, которые вам назначены. Не забывайте регулярного контролировать уровень артериального давления. Все это поможет снизить риск развития инсульта, инфаркта миокарда и почечной недостаточности.