Бесплодие. Мужчины

12

Несмотря на то, что многие считают невозможность зачать ребенка типично «женской» проблемой, в трети случаев причина кроется исключительно в мужчине. Мужское бесплодие может быть единственным фактором или дополнять патологии, которые есть у его партнерши.

Тест на бесплодие

С проблемами продолжения рода мужчины обращаются чаще всего к урологу. После осмотра врач назначает анализ спермы, который поможет выяснить количество и качество сперматозоидов. Будьте готовы, что доктор попросит сдать образец спермы непосредственно на месте, так как для исследования важна «свежесть» препарата. Понятно, что мужчина при этом чувствует неловкость и дискомфорт, однако помните, что это очень распространенная процедура, которая избавит вас от возможных беспокойств и стрессов.

Если результаты первого анализа в норме, врач может попросить вас сдать второй анализ для их подтверждения. Если оба раза все показатели в порядке, то считается, что у мужчины нет никаких значительных проблем.

Что показывает анализ спермы

Азооспермия – отсутствие сперматозоидов в эякуляте.

Олигозооспермия – низкое содержание сперматозоидов в эякуляте.

Нарушение подвижности сперматозоидов. Если движение сперматозоидов нарушено, резко снижается их способность к оплодотворению.

Нарушения морфологии сперматозоидов.  Причиной бесплодия может быть нарушение формы и структуры сперматозоидов.

Причины мужского бесплодия

  • Болезни, передающиеся половым путем

Бесплодие могут вызывать такие болезни как хламидиоз и гонорея. Проблема с зачатием в большинстве случаев исчезает после лечения.

  •  Пороки развития, результаты травм

Некоторые мужчины рождаются с нарушением проходимости в яичках и другими аномалиями, которые не позволяют сперматозоидам попасть в эякулят. Также проблемы могут быть обусловлены травмой яичек, простаты или уретры (мочеиспускательного канала). Чаще всего данные состояния лечатся хирургически.

  •  Ретроградная эякуляция

При данной патологии сперма не выходит из пениса, а попадает в мочевой пузырь. Это может быть вызвано сахарным диабетом, приемом некоторых лекарств или операциями на мочевом пузыре, простате или уретре.

  •  Генетические заболевания

Достаточно редко бесплодие обусловлено генетическими заболеваниями, например, муковисцидозом или хромосомными нарушениями.

  •  Аутоиммунные заболевания

Иногда иммунная система распознает сперматозоиды как чужеродные клетки, в результате чего происходит их повреждение.

  •  Гормональные нарушения

Гормональный дисбаланс, например, нарушение функции гипофиза или щитовидной железы, в некоторых случаях может вызывать бесплодие. Обычно врач предлагает медикаментозную терапию.

  •  Нарушения сексуальной функции

Эректильная дисфункция (импотенция) и преждевременная эякуляция, разумеется, препятствуют зачатию. Эректильная дисфункция может быть вызвана как психологическими проблемами (тревожность, чувство вины, низкая самооценка), так и соматическими (сахарный диабет, гипертония, болезни сердца, высокий уровень холестерина). Помимо всего прочего, импотенцию могут вызывать лекарственные препараты, например, некоторые антидепрессанты.

  •  Варикоцеле

Варикоцеле – это варикозное расширение вен яичка. Оно обнаруживается у 15% мужчин, и примерно у 40% из них может быть причиной бесплодия. Однако последние исследования показывают, что хирургическое лечение варикоцеле не приносит ощутимых результатов.

Другие факторы мужского бесплодия

  • Чрезмерная физическая нагрузка вызывает повышение уровня стероидных гормонов в крови, что ведет к бесплодию
  • Стресс
  • Ожирение
  • Курение, употребление наркотиков и алкоголя, прием стероидов могут сокращать количество сперматозоидов
  • Неблагоприятная экологическая обстановка, пестициды, свинец, радиоактивные материалы, ртуть, тяжелые металлы могут вызывать мужское бесплодие.
  • Высокая температура сокращает продукцию сперматозоидов в яичках. Это может быть обусловлено ношением слишком жаркой одежды, частой ездой на велосипеде или частыми приемами горячей ванны и походами в баню.

Беременность при мужском бесплодии

Если вы мужчина, и у вас диагностировали бесплодие, обсудите с доктором шансы зачать ребенка.

Если причина в низком содержании сперматозоидов, врач может порекомендовать сделать контакты менее частыми для создания высокой концентрации половых клеток. Не забывайте и о приеме витаминов. По последним данным, увеличить количество сперматозоидов позволяют цинк и фолиевая кислота.

В случаях легкой степени бесплодия зачатие осуществляют с помощью вспомогательных репродуктивных технологий. При низком содержании сперматозоидов используют метод ИКСИ – в пробирке проводят оплодотворение яйцеклетки матери сперматозоидом отца путем инъекции, и затем подсаживают клетку в матку женщины.

Если в эякуляте отсутствуют сперматозоиды, их извлекают из яичек хирургически.