Несмотря на то, что многие считают невозможность зачать ребенка типично «женской» проблемой, в трети случаев причина кроется исключительно в мужчине. Мужское бесплодие может быть единственным фактором или дополнять патологии, которые есть у его партнерши.
Тест на бесплодие
С проблемами продолжения рода мужчины обращаются чаще всего к урологу. После осмотра врач назначает анализ спермы, который поможет выяснить количество и качество сперматозоидов. Будьте готовы, что доктор попросит сдать образец спермы непосредственно на месте, так как для исследования важна «свежесть» препарата. Понятно, что мужчина при этом чувствует неловкость и дискомфорт, однако помните, что это очень распространенная процедура, которая избавит вас от возможных беспокойств и стрессов.
Если результаты первого анализа в норме, врач может попросить вас сдать второй анализ для их подтверждения. Если оба раза все показатели в порядке, то считается, что у мужчины нет никаких значительных проблем.
Что показывает анализ спермы
Азооспермия – отсутствие сперматозоидов в эякуляте.
Олигозооспермия – низкое содержание сперматозоидов в эякуляте.
Нарушение подвижности сперматозоидов. Если движение сперматозоидов нарушено, резко снижается их способность к оплодотворению.
Нарушения морфологии сперматозоидов. Причиной бесплодия может быть нарушение формы и структуры сперматозоидов.
Причины мужского бесплодия
- Болезни, передающиеся половым путем
Бесплодие могут вызывать такие болезни как хламидиоз и гонорея. Проблема с зачатием в большинстве случаев исчезает после лечения.
- Пороки развития, результаты травм
Некоторые мужчины рождаются с нарушением проходимости в яичках и другими аномалиями, которые не позволяют сперматозоидам попасть в эякулят. Также проблемы могут быть обусловлены травмой яичек, простаты или уретры (мочеиспускательного канала). Чаще всего данные состояния лечатся хирургически.
- Ретроградная эякуляция
При данной патологии сперма не выходит из пениса, а попадает в мочевой пузырь. Это может быть вызвано сахарным диабетом, приемом некоторых лекарств или операциями на мочевом пузыре, простате или уретре.
- Генетические заболевания
Достаточно редко бесплодие обусловлено генетическими заболеваниями, например, муковисцидозом или хромосомными нарушениями.
- Аутоиммунные заболевания
Иногда иммунная система распознает сперматозоиды как чужеродные клетки, в результате чего происходит их повреждение.
- Гормональные нарушения
Гормональный дисбаланс, например, нарушение функции гипофиза или щитовидной железы, в некоторых случаях может вызывать бесплодие. Обычно врач предлагает медикаментозную терапию.
- Нарушения сексуальной функции
Эректильная дисфункция (импотенция) и преждевременная эякуляция, разумеется, препятствуют зачатию. Эректильная дисфункция может быть вызвана как психологическими проблемами (тревожность, чувство вины, низкая самооценка), так и соматическими (сахарный диабет, гипертония, болезни сердца, высокий уровень холестерина). Помимо всего прочего, импотенцию могут вызывать лекарственные препараты, например, некоторые антидепрессанты.
- Варикоцеле
Варикоцеле – это варикозное расширение вен яичка. Оно обнаруживается у 15% мужчин, и примерно у 40% из них может быть причиной бесплодия. Однако последние исследования показывают, что хирургическое лечение варикоцеле не приносит ощутимых результатов.
Другие факторы мужского бесплодия
- Чрезмерная физическая нагрузка вызывает повышение уровня стероидных гормонов в крови, что ведет к бесплодию
- Стресс
- Ожирение
- Курение, употребление наркотиков и алкоголя, прием стероидов могут сокращать количество сперматозоидов
- Неблагоприятная экологическая обстановка, пестициды, свинец, радиоактивные материалы, ртуть, тяжелые металлы могут вызывать мужское бесплодие.
- Высокая температура сокращает продукцию сперматозоидов в яичках. Это может быть обусловлено ношением слишком жаркой одежды, частой ездой на велосипеде или частыми приемами горячей ванны и походами в баню.
Беременность при мужском бесплодии
Если вы мужчина, и у вас диагностировали бесплодие, обсудите с доктором шансы зачать ребенка.
Если причина в низком содержании сперматозоидов, врач может порекомендовать сделать контакты менее частыми для создания высокой концентрации половых клеток. Не забывайте и о приеме витаминов. По последним данным, увеличить количество сперматозоидов позволяют цинк и фолиевая кислота.
В случаях легкой степени бесплодия зачатие осуществляют с помощью вспомогательных репродуктивных технологий. При низком содержании сперматозоидов используют метод ИКСИ – в пробирке проводят оплодотворение яйцеклетки матери сперматозоидом отца путем инъекции, и затем подсаживают клетку в матку женщины.
Если в эякуляте отсутствуют сперматозоиды, их извлекают из яичек хирургически.
