Программа «Жить здорово» повтор от 17.09.2020: У меня бессонница

Рассматриваем три проблемы, которые мешают спать: храп, частые позывы к мочеиспусканию и стресс.
Дата эфира: 17 сентября 2020 г.
Участники:

Гости в студии:

  • Симон Мацкеплишвили – кардиолог, член-корреспондент РАН, Заместитель директора по научной работе Медицинского научно-образовательного центра МГУ имени М.В.Ломоносова
  • Полуэктов Михаил Гурьевич– доцент кафедры нервных болезней Института профессионального образования Первого МГМУ им. И. М. Сеченова, заведующий отделением медицины сна университетской клинической больницы №3
    Телефон больницы: 8 (499) 248-69-68
  • Валентин Фадеев – врач-эндокринолог, профессор, д.м.н., заведующий кафедры эндокринологии Первого МГМУ им. Сеченова
    Телефон: 8 (495) 609-14-00

Самые частые причины бессонницы

1. Остановка дыхания во сне (АПНОЭ)

Существуют разные причины АПНОЭ, одной из самых частых причин является лишний вес и толстая короткая шея, так как из-за лишнего веса во время сна у человека верхнее нёбо начинает сильно сближаться с языком, что приводит к перекрытию дыхательного пути.

При такой проблеме кислород перестает поступать в легкие и кровь, что приводит к резкому снижению насыщения крови кислородом и к появлению массы расстройств, в том числе у человека увеличивается риск развития гипертонии и фибрилляции предсердий, а также это может привести к различным аритмиям, и даже к инсульту или к внезапной смерти во сне.

Данную проблему можно решить без операции с помощью специального СИПАП-аппарата. Данный аппарат создает постоянное положительное давление в дыхательных путях, что не дает верхнему нёбу сомкнуться с языком.

Нужно помнить, что часто храп является проявлением АНОЭ, поэтому при появлении храпа нужно обратиться за помощью к врачу.

2. Сахарный диабет

Если у вас бессонница из-за того, что вы часто ходите в туалет и вас мучает жажда, то, скорее всего, у вас есть сахарный диабет. Поэтому вам нужно сдать анализ на уровень сахара крови и на гликированный гемоглобин.

Когда у человека повышен уровень сахара крови, то глюкоза, содержащаяся в сахаре, начинает притягивать к себе дополнительную жидкость, поэтому человека начинает мучать жажда. Кроме того, организм, чтоб избавиться от лишнего сахара, начинает выводить его через почки и мочу, и сахар начинает выходить из организма вместе с большим количеством жидкости, что приводит к учащению мочеиспускания и к появлению жажды.

Сахарный диабет приводит к появлению различных сердечно-сосудистых патологий, в том числе у людей с сахарном диабетом довольно высок риск появления инфарктов и инсультов.

3. Нарушение работы систем сна

В головном мозге человека есть специальные центры, которые управляют бодрствованием, и центры, которые управляют сном. Наше состояние: сон или бодрствование определяется тем, какая из систем берет верх, а равновесием между этими системами управляет система внутренних часов. Поэтому управлять сном можно, как с помощью воздействия на центры сна и бодрствования, так и с помощью воздействия на систему внутренних часов.

Воздействовать на систему внутренних часов можно с помощью мелатонина, который начинает вырабатываться вечером, когда снижается уровень освещенности, а если мы продолжаем светить в глаза, например, смотря в телевизор или в телефон, то это приводит к нарушению процесса выработки мелатонина. Поэтому, если вас мучает бессонница, то нужно убрать из спальни такие источники света. Кроме того, не стоит перед сном как-то активничать или страдать, не засыпая.

Кроме того, перед сном можно принимать препарат с мелатонином, например, в клинических исследованиях хорошо себя показал препарат «Melaxen». Прием такого препарата способствует ускорению время засыпания, увеличению количества сна и способствует улучшению его качества. «Melaxen» нужно принимать в вечернее время перед сном, прием такого препарата не вызывает появления привыкания.