Действующее вещество (международное непатентованное название)
Русское название: Метенамин*
Латинское название: Methenamine*
Химическое название.
1,3,5,7-Тетраазатрицикло[3.3.1.1]декан (и в виде ангидрометиленцитрата, камфората, гиппурата, индигокармината или манделата)
Характеристика.
Бесцветные кристаллы или белый кристаллический порошок жгучего и сладкого, а затем горького вкуса, без запаха. Легко растворим в воде и спирте. При нагревании улетучивается, не разлагаясь. Горит бесцветным пламенем. Водные растворы имеют щелочную реакцию.
Фармакология.
Активен в отношении большинства микроорганизмов, вызывающих заболевания мочевыводящих путей. Оказывает дозозависимый бактерицидный или бактериостатический эффект. Является пролекарством — после расщепления в кислой моче высвобождается формальдегид, денатурирующий белковые структуры микробов. Быстро и полностью всасывается в ЖКТ. Биодоступность — 30–60%. С белками плазмы крови практически не связывается. Попадает в мочу посредством клубочковой фильтрации и канальцевой секреции. Cmax в моче отмечается через 2 ч. T1/2 — 4,3 ч. Экскретируется почками, 90% выводится в течение 24 ч.
Показания.
Инфекции мочевыводящих путей: цистит, пиелит.
Противопоказания.
Гиперчувствительность, дегидратация организма, печеночная и/или почечная недостаточность, беременность, период лактации, детский возраст до 6 лет.
Ограничения к применению.
Замедление AV проводимости.
Побочные действия.
Со стороны органов ЖКТ: тошнота, рвота, диарея, боль в животе.
Со стороны мочеполовой системы: альбуминемия, гематурия, кристаллурия.
Аллергические реакции: кожные высыпания и зуд.
Прочие: покраснение и болезненность в месте введения.
Взаимодействие.
Препараты, ощелачивающие мочу (антациды, ингибиторы карбоангидразы, натрия гидрокарбонат, цитраты, тиазидные диуретики), снижают эффективность.
Способ применения и дозы.
Внутрь, по 0,1–1 г 2 раза в сутки.
В/в, 2–4 г (5–10 мл 40% раствора). Курс лечения определяется индивидуально.
‘