Бопиндолол*

1

Действующее вещество (международное непатентованное название)

Русское название: Бопиндолол*
Латинское название: Bopindolol*

Химическое название.

(±)-1-[(1,1-Диметилэтил)амино]-3-[(2-метил-1H-индол-4-ил)окси]-2-пропанол бензоат(эфир)(и в форме малеата 1:1)

Фармакология.

Блокирует бета1– и бета2-адренорецепторы, обладает умеренной внутренней симпатомиметической и мембраностабилизирующей активностью. Тормозит центральную симпатическую импульсацию, уменьшает чувствительность периферических тканей к катехоламинам, подавляет секрецию ренина. Угнетает автоматизм синоатриального узла, уменьшает возникновение эктопических очагов. Понижает АД, ЧСС, скорость проведения возбуждения, сократимость и потребность миокарда в кислороде при физических и эмоциональных нагрузках, подавляет активность барорецепторов дуги аорты, их реакцию на понижение АД. Не оказывает влияния на показатели липидного обмена. При приеме внутрь быстро и полностью всасывается. Cmax достигается через 2 ч. После однократного приема эффект сохраняется в течение 24 ч.

Показания.

Артериальная гипертензия, стенокардия, аритмия.

Противопоказания.

Застойная сердечная недостаточность, легочное сердце, выраженная брадикардия, AV блокада II и III степени, бронхиальная астма, беременность, грудное вскармливание.

Ограничения к применению.

Сахарный диабет, гипертиреоз, феохромоцитома, нарушения периферического кровообращения.

Побочные действия.

Головокружение, головная боль, слабость, брадикардия, AV блокада, бронхоспазм, аллергические реакции.

Взаимодействие.

Усиливает кардиодепрессивное действие верапамила, гипогликемический эффект противодиабетических средств.

Способ применения и дозы.

Внутрь, 0,5–2 мг один раз в сутки (утром); при достижении терапевтического эффекта — до 0,5 мг/сут. При почечной недостаточности дозу уменьшают в зависимости от степени нарушения функции почек: при Cl креатинина менее 20 мл/мин начальная доза составляет 0,2 мг/сут.

Передозировка.

Симптомы: усиление выраженности побочных явлений.

Лечение: симптоматическая терапия: атропин (0,5–1,0 мг в/в) или изопреналин (в/в инфузия 5 мкг/мин, медленно); при отсутствии реакции или развитии сердечной недостаточности — глюкагон (8–10 мг в течение 1 ч, затем при необходимости в/в инфузионно 1–3 мг/ч) при постоянном наблюдении за больным.

Применение при беременности и кормлении грудью.

Противопоказано при беременности. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

Меры предосторожности.

На фоне нарушений периферического кровообращения возможны парестезия, похолодание конечностей. У больных сахарным диабетом, получающих гипогликемические средства, может маскировать тахикардию, вызванную гипогликемией. При сопутствующей сердечной недостаточности до начала лечения необходимо провести терапию сердечными гликозидами. Перед оперативным вмешательством с использованием общей анестезии за 48 ч необходимо отменить бопиндолол. При феохромоцитоме не следует назначать без дополнительного введения альфа-адреноблокаторов. С осторожностью применять во время работы водителям транспортных средств и людям, профессия которых связана с повышенной концентрацией внимания.

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ