Действующее вещество (международное непатентованное название)
Русское название: Амми большой плодов фурокумарины
Латинское название: Ammi majus fructuum furocumarines
Характеристика.
Фотосенсибилизирующее средство растительного происхождения. Смесь трех фурокумаринов (изопимпинеллина, бергаптена и ксантотоксина), выделяемая из семян растения амми большая (Ammi majus L.), сем. зонтичных (Umbelliferae).
Светло-желтый или светло-желтый с зеленоватым оттенком кристаллический порошок без запаха. Практически нерастворим в воде, мало растворим в спирте, легко — в хлороформе.
Фармакология.
Фурокумарины сенсибилизируют кожу к действию света и стимулируют образование меланоцитами эндогенного пигмента кожи меланина при последующем облучении УФ лучами. Применение совместно с УФ облучением способствует восстановлению пигментации кожи при витилиго.
Показания.
Витилиго, гнездная и тотальная алопеция, грибовидный микоз, псориаз.
Противопоказания.
Гиперчувствительность, острый гастрит, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, панкреатит, гепатит, цирроз печени, острый и хронический нефрит, сахарный диабет, кахексия, артериальная гипертензия, декомпенсированные эндокринные заболевания, тиреотоксикоз, туберкулез, заболевания крови, хроническая сердечная недостаточность, злокачественные и доброкачественные опухоли, катаракта, множественные пигментные невусы, беременность, период лактации.
Ограничения к применению.
Детский возраст (до 5 лет), пожилой возраст (старше 60 лет).
Побочные действия.
Головная боль, головокружение, сердцебиение, кардиалгия, диспепсия, тошнота, гастралгия.
Способ применения и дозы.
Внутрь, местно, в сочетании с облучением длинноволновыми УФ лучами (320–390 нм).
Внутрь, после еды, желательно запивая молоком, 0,8 мг/кг (высшая разовая доза — 80 мг), однократно за 2 ч до УФ облучения.
Местно, 0,3% раствор наносят на очаги поражения за 1 ч до облучения.
Курсовая доза — 2–3 г (таблетки) или 0,15–0,3 г (0,3% раствор). Повторные курсы (при отсутствии необходимого эффекта) проводят через 1–1,5 мес.
При обширных участках поражения — сочетается прием таблеток внутрь и местная аппликация.
Передозировка.
Симптомы передозировки солнечной и искусственной УФ радиации: острый дерматит (гиперемия кожи, отек, пузыри).
Лечение: прекращение лечения до разрешения симптомов.
Меры предосторожности.
Неэффективен при депигментации кожи (лейкодермия), связанной с деструкцией меланоцитов.
Во время лечения рекомендуется в дневные часы носить светозащитные очки. В летние месяцы во избежание суммированного действия искусственной и естественной УФ радиации рекомендуется сочетать лечение с дозированным облучением солнечным светом. Лучший эффект наблюдается у людей молодого возраста, при небольшой давности заболевания, у брюнетов и людей, склонных к загару.
Лечение должно проводиться под тщательным врачебным наблюдением.
Необходимо предупреждать больных о возможности развития буллезных дерматитов при сочетании облучения очагов поражения ртутно-кварцевой лампой и воздействия солнечной радиации. Следует строго соблюдать предписанный режим облучения.
