Миокардит

Миокардит – воспаление сердечной мышцы (миокарда). Ежегодно выявляются тысячи случаев миокардита, но точную статистику заболеваемости подсчитать сложно ввиду того, что часто миокардит протекает незамеченным.

К миокардиту может приводить множество различных причин и достаточно широкий ряд инфекционных возбудителей. Предупреждение инфекционных заболеваний и своевременное их лечение – лучший способ профилактики миокардита.

Часто миокардит протекает бессимптомно. В действительности, многие больные скрывают симптомы или не придают им значения.

Возможные симптомы миокардита:

• Одышка во время физических упражнений и, самое главное, – лежа, по ночам.
• Нарушения сердечного ритма, способные приводить к обморокам
• Легкие головокружения
• Боль или чувство давления за грудиной, которые отдают в шею или плечо.
• Утомляемость
• Признаки инфекции (боль в мышцах, боль в горле, головная боль, диарея)
• Боль в суставах
• Опухание суставов, ног, шейных вен
• Уменьшение мочеотделения

• При появлении болей в области сердца, нарушения ритма, сердцебиения, одышки, слабости, повышенной утомляемости.
• При возникновении после перенесенного вирусного заболевания болей в суставах и в области сердца.

Самая распространенная причина миокардитов – вирусная инфекция.

 Во время инфекционного заболевания защитные клетки иммунного ответа могут, находясь в сердце, повреждать мышечные клетки миокарда. Сердечная мышца становится отечной, утолщенной.  Избежать осложнений инфекционного заболевания помогает своевременное квалифицированное лечение.

 Инфекционные возбудители, которые способны вызвать миокардит:

 Вирусные инфекции

• Вирус Коксаки B
• Вирус Эпштейн-Барр (EBV)
• Цитомегаловирус (CMV)
• Гепатит C
• Герпес
• ВИЧ
• Парвовирус

 Бактериальные инфекции

• Хламидия  (возбудитель половых инфекций)
• Микоплазма (возбудитель легочных инфекций)
• Стептококки
• Стафилококки
• Трепонема (возбудитель сифилиса)
• Бореллия (возбудитель болезни Лайма)

 Паразиты и грибки также могут стать причиной воспаления сердечной мышцы.

 В качестве других причин могут выступать медикаменты или токсины, вроде алкоголя, лекарства, свинца, укусов пауков, осиного или змеиного яда, лучевой и химиотерапии. Системные заболевания (ревматоидный артрит, волчанка) также могут вызвать воспаление сердечной мышцы.

Для подтверждения диагноза миокардита назначается:

• общий (клинический) анализ крови,
• обзорная рентгенография грудной клетки
• электрокардиограмма (ЭКГ)
• эхокардиограмма (Эхо-КГ)
• магнитно-резонансная томография (МРТ)
• биопсия миокарда.

• Постельный режим.
• Кислородотерапия.   
• Нестероидные противовоспалительные средства.
• Этиотропная терапия, направленная на уничтожение возбудителя: при бактериальной инфекции антибиотики, при вирусной – противовирусные препараты либо поддерживающая терапия и т. д.