Биопсия печени – это процедура, во время которой с помощью тонкой иглы берется маленький фрагмент такни этого органа для дальнейшего исследования в лаборатории. Биопсия помогает врачу выявить заболевания и неполадки в работе печени. Чаще всего эта процедура выполняется для:
- Выяснения причин отклонений в результатах печеночных функциональных тестов (на печеночные энзимы);
- Выяснения причин неожиданного пожелтения кожи (желтухи);
- Уточнения результатов УЗИ, КТ или МРТ;
- Выяснения причин увеличения печени.
Насколько безопасна биопсия печени?
В целом процедура не представляет опасности для здоровья пациента. В редких случаях возможно возникновение внутреннего кровотечения или разлития желчи из печени или желчного пузыря .
Как подготовиться к процедуре биопсии?
Во время подготовки необходимо:
- Сообщить врачу о беременности, заболеваниях легких или сердца, аллергии на лекарства, а также проблемах со свертываемостью крови;
- Поставить доктора в известность о приеме антикоагулянтов (Кумадин, Плавикс, Персантин). Врач может предложить альтернативный метод разжижения крови перед процедурой;
- За неделю до проведения биопсии необходимо прекратить прием аспирина и аспириносодержащих препаратов и противовоспалительных средств (ибупрофен, Адвил, Мотрин, Напросин , Индоцин), если врач не назначил обратное.
Не прекращайте принимать лекарственные препараты без предварительной консультации с врачом.
Что необходимо знать о процедуре биопсии
В зависимости от назначений врача пациент должен сдать лабораторные анализы в день проведения биопсии или за 2-3 дня до того. С их помощью определяется количество красных и белых кровяных клеток, количество тромбоцитов и протромбиновое время, которое указывает на наличие проблем со свертываемостью крови.
Перед биопсией врач подробно проинформирует о ходе процедуры, возможных осложнениях и ответит на любые вопросы.
Во время процедуры:
- Пациенту предложат надеть одноразовый халат;
- Необходимо лечь на спину, заложив правую руку за голову. В ходе процедуры необходимо сохранять неподвижность;
- Для более точного обозначения исследуемого участка может быть сделано УЗИ;
- Если пациент испытывает страх перед процедурой, ему могут дать слабое успокоительное средство;
- Врач дезинфицирует и обезболивает с помощью местной анестезии место введения иглы, делает маленький надрез и вводит через него специальную иглу, с помощью которой забирает маленький фрагмент печеночной ткани для дальнейшего исследования;
- Вся процедура занимает около 5 минут.
После процедуры:
- Необходимо остаться в палате под наблюдением врача около четырех часов;
- Пациент может испытывать легкий дискомфорт или слабые болевые ощущения в плечах или спине. В случае необходимости врач пропишет обезболивающие препараты;
- В течение как минимум восьми часов после биопсии печени не следует садиться за руль или управлять какими-либо механизмами;
- В течение недели следует избегать приема аспирина и аспириносодержащих препаратов, а также противовоспалительных средств (ибупрофен, Адвил, Напросин, Индоцин Мотрин). В случае необходимости можно принять ацетаминофен (Тайленол);
- В течение 24 часов после процедуры следует избегать интенсивной физической активности;
- Результаты можно будет получить через несколько дней после проведения процедуры.
Существуют и другие виды биопсии, такие как лапароскопическая и трансвенозная.
- В ходе лапароскопической биопсии через разрез в стенке брюшной полости вводится лапараскоп – тонкая трубка с камерой на конце, с которой на монитор передается изображение печени. Глядя на экран, врач берет фрагменты ткани из одного или нескольких участков этого органа. Этот вид биопсии применяется, когда необходимо взять конкретный образец ткани.
- Трансвенозная биопсия проводится, если у пациента есть проблемы со свертываемостью крови или в брюшной полости находится жидкость. Врач вводит тонкую трубочку с иглой для биопсии (катетер) в вену на шее и по венам продвигает ее к печени, где производится забор ткани для дальнейшего исследования.
Внимание!
Если в течение 72 часов после биопсии печени у вас повысилась температура или появился один из таких симптомов, как затруднение дыхания, озноб, тошнота, слабость, острая боль в области печени или в грудной клетке, плече, а также в брюшной полости, следует незамедлительно обращаться за медицинской помощью.
‘
