Рак во время беременности: как сохранить две жизни

307


У женщины во время беременности внезапно обнаруживается рак. Лет пятнадцать назад врачи отправили бы ее на аборт или рекомендовали рожать ребенка раньше срока. Но современная медицина доказала, что женщина может проходить лечение от онкологии даже во время беременности и после этого родить здорового ребенка.

Почему развиваются онкологические заболевания у беременных?

Некоторые ученые отмечают схожесть процессов развития рака и плода. Из этого следует, что благоприятный для плода иммунный и гормональный фон женщины становится таким же благоприятным и для злокачественных процессов.

По статистике, рак диагностируется у 1 из 3000 беременных женщин. Среди наиболее часто встречающихся заболеваний: рак шейки матки, молочной железы, яичников, толстой кишки и желудка.

Среди факторов риска: поздняя беременность, нарушения гормонального фона женщины, наличие вредных привычек, наследственность.

Как распознать рак во время беременности?

Рак на ранних стадиях протекает преимущественно бессимптомно. Чаще всего о заболевании свидетельствуют слабость и утомляемость, отсутствие или снижение аппетита, появление тошноты и рвоты, а также появление уплотнений в молочных железах и выделений из половых путей. Однако все эти симптомы характерны и для беременности.

Безопасными методами диагностики во время беременности являются эндоскопические, УЗИ и МРТ. Они не обладают рентгеновским излучением, и, следовательно, не имеют повреждающего плод действия. В отдельных случаях возможно использование рентгена и компьютерной томографии с применением защитных экранов.

Важно отметить, что онкологическое заболевание матери не препятствует рождению здорового ребенка — рак не передается в процессе беременности или родов. Однако встречаются единичные случаи метастазирования опухоли в плаценту и плод — преимущественно при меланоме.

Схема лечения зависит от триместра, вида заболевания, стадии, расположения, размера опухоли и пожеланий женщины.

Если рак диагностирован в 1 триместре, то терапия не рекомендуется — на столь раннем сроке велик шанс нарушить развитие внутренних органов плода. Тогда пациентке рекомендуется либо прервать беременность, либо повременить с терапией до 2–3 триместра, когда основные процессы формирования внутренних органов плода закончены. Однако стоит учитывать, что, откладывая лечение, мать может рисковать своей жизнью.

Как беременной женщине лечить рак?

Самым распространенным и безопасным методом считается хирургическое вмешательство — его можно проводить в любом триместре при условии, что опухоль операбельна. Однако для некоторых типов рака есть свои особенности. Так, хирургическое лечение рака кишечника возможно только при условии, что в патологический процесс не вовлечена матка с плодом.

Химиотерапию можно применять исключительно со 2 и 3 триместров беременности. До этого плод слишком уязвим для воздействия препаратов, потому что в это время формируются его внутренние органы. Химиотерапия во 2 и 3 триместрах, судя по всему, не способствует появлению пороков развития плода в краткосрочной или долгосрочной перспективе. В то же время не все химиотерапевтические препараты считаются одинаково безопасными: врач учитывает все риски и выбирает подходящий. За несколько недель до родов лечение прерывается и возобновляется уже после них — тогда обычно подключают другие, ранее запрещенные из-за беременности лекарства.

А вот проведение лучевой терапии противопоказано в течение всей беременности. Обычно врачи откладывают лучевую терапию до послеродового периода, но при наличии срочной клинической необходимости применяется меньшая доза облучения — и только в том случае, если опухоль расположена далеко от матки (например, в мозге). Кормление грудью также запрещено во время всего периода лечения онкологического заболевания.

В заключение нужно отметить, что перед планированием беременности необходимо провести весь комплекс необходимых обследований и исключить онкологические заболевания.

Историю женщины, которой был диагностирован рак почки во время беременности, смотрите в нашем видеосюжете.

Понравился наш материала? Расскажите друзьям:

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ