Папилломавирусы человека — группа вирусов из семейства папилломавирусов, включающая 27 видов из 5 родов и более 170 типов. Попав в организм, вирусы папиллом инфицируют базальный слой эпителия органов. В заражённой клетке вирус существует в двух формах: эписомальной (вне хромосом клетки), которая считается доброкачественной формой, и интросомальной — интегрированной (встраиваясь в геном клетки) — которую определяют как злокачественную форму паразитирования вируса. Для папилломавирусной инфекции характерно скрытое течение. Через микротравмы половых органов вирус передается от одного полового партнера к другому.
НАСКОЛЬКО РАСПРОСТРАНЕНО?
В течение жизни инфицируется около 80% населения.
КАК ПЕРЕДАЕТСЯ?
Через вагинальный, анальный или оральный секс с кем-то, кто имеет вирус. Чаще – во время вагинального или анального секса. ВПЧ может передаваться даже тогда, когда у инфицированного человека нет никаких признаков или симптомов, но микроскопические изменения на слизистой половых органов могут быть. При наличии кондилом и видимых папиллом возможен бытовым путём.
КАК ОПРЕДЕЛЯЮТ НАЛИЧИЕ ВИРУСА?
- Мазок с шейки матки. Берется мазок с поверхности шейки, который показывает, есть ли на шейке матки женщины вирус папилломы и, если есть, то каких именно видов с помощью метода ПЦР.
- Digene-тест (ДНК-тест). Используется для быстрого выявления клинически значимых концентраций высокоонкогенных типов папилломавируса.
- ПАП-тест. С помощью щеточки берутся клетки наружного и внутреннего слоя шейки матки и отправляются на исследование. Благодаря чему выявляется наличие или отсутствие атипичных клеток, склонных к перерождению в раковые.
КАКИЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ ВЫЗЫВАЕТ?
Среди ВПЧ выделяют группу патогенных микроорганизмов, не представляющих особой опасности для здоровья. К неонкогенным типам ВПЧ относят вирусы папилломы 1, 2, 3 и 5 генотипа. Их наличие в организме вызывает появление различных видов папиллом на кожных покровах. Онкогенными являются в основном 16 и 18.
Рак шейки матки. Рак шейки матки развивается в результате приобретенной половым путем инфекции 16 и 18 типами ВПЧ.
Рак гортани. Более трети случаев рака ротовой полости и гортани связано с заражением вирусом папилломы человека (ВПЧ).
Рак полового члена. У 30-80% пациентов рак полового члена вызывается папилломавирусом человека, в частности его онкогенными штаммами ВПЧ-6, ВПЧ-11 и ВПЧ-16, ВПЧ-18. Рак полового члена развивается в результате приобретенной половым путем инфекции определенными типами ВПЧ.
Остроконечная кондилома. Они появляются в виде плоских поражений, небольших бугорков, похожих на цветную капусту, или крошечных стеблеобразных выступов.
Папилломы различной локализации. ВПЧ 2 приводит к появлению плоских и вульгарных образований на кистях рук. ВПЧ 3 вызывает бесконтрольное деление клеток кожных покровов и образование плоских и юношеских бородавок.
КОМУ И КОГДА НУЖНО ДЕЛАТЬ ВАКЦИНАЦИЮ ОТ ВПЧ?
ДЕВОЧКАМ
В каком возрасте нужно делать прививку от ВПЧ?
Самый лучший возраст — 12-13 лет. В целом, относительное снижение заболеваемости раком шейки матки зависит от возраста на момент вакцинации:
34% — 16-18 лет;
62% — 14-16 лет;
87% — 12-13 лет.
МАЛЬЧИКАМ
Около 40% случаев рака полового члена (РПЧ) были связаны с ВПЧ, причем доминирующим генотипом был ВПЧ 16 (на него действует вакцина).
ВЗРОСЛЫМ
Вакцинацию следует проводить даже в том случае, если вы уже живете половой жизнью. Это связано с тем, что вы вряд ли подвергались воздействию всех типов ВПЧ, содержащихся в вакцине.