Тремором называют непроизвольное дрожание частей тела, которое может быть вызвано массой разных причин. Этот недуг встречается как у взрослых, так и детей. Почему возникает тремор и как его лечить — рассказываем в нашей статье.
ТРЕМОР У ДЕТЕЙ: ЭССЕНЦИАЛЬНЫЙ ТРЕМОР
ПРИЧИНА: генетическая мутация, которая приводит к нейродегенеративным изменениям компонентов экстрапирамидных путей: зубчатого ядра и таламуса.
МЕХАНИЗМ: Недостаток ГАМК. Нейродегенерация компонентов экстрапирамидных путей: зубчатого ядра, которое связывается с таламусом и с мозжечком, отвечая за координацию движений. Нарушенная связь между этими структурами приводит к тремору рук.
СИМПТОМЫ:
- дрожание, которое обычно наблюдается при каких-либо движениях (взять кружку, ручку)
- в отличие от дрожания при болезни Паркинсона при эссенциальном треморе оно не наблюдается в покое
ДИАГНОСТИКА: генетический анализ
ТЕРАПЕВТИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ: (если тремор не выражен)
- бета-блокаторы (пропранолол)
- противосудорожные препараты (примидон)
- транквилизаторы (клоназепам)
ХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ (если тремор выражен и мешает жить): встраивание электродов в таламус, стимуляция которого будет приводить к торможению мотонейронов, которые вызывают тремор.
ТРЕМОР У ВЗРОСЛЫХ: БОЛЕЗНЬ ПАРКИНСОНА
ПРИЧИНА тремора при болезни Паркинсона — это недостаток или отсутствие дофамина в черной субстанции. Нормальный уровень дофамина в головном мозге позволяет совершать целенаправленные движения без хаотичности.
СИМПТОМЫ:
- дрожание конечностей и головы в покое
- в отличие от эссенциального тремора, при болезни Паркинсона руки дрожат в покое и дрожание уменьшается, когда совершается какое-то нацеленное движение.
Другие ранние симптомы болезни Паркинсона:
- потеря обоняния
- проблемы с мочеиспусканием
- запоры
- нарушение сна
- ригидность
- замедленность движений
ДИАГНОСТИКА: МРТ головного мозга
ЛЕЧЕНИЕ тремора при болезни Паркинсона такое же как при эссенциальном треморе (встраивание электродов). После операции тремор контролируется специальным аппаратом – нейростимулятором.
