Почему болит живот: 3 неочевидных причины


Боль в животе — симптом, который не стоит оставлять без внимания. Иногда причиной такой боли может стать орган за пределами брюшной полости. Мы разобрались, в каких случаях стоит беспокоиться и обращаться к врачу.


БОЛЬ В ПОДЛОЖЕЧНОЙ ОБЛАСТИ ЯЗВЕННАЯ БОЛЕЗНЬ ЖЕЛУДКА

Пептическая язва желудка – это дефект слизистой оболочки желудка, который проникает за мышечную пластинку.

Причины:

  • Helicobacter Pylori
  • Приём НПВС
  • Курение

H. pylori и нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) нарушают нормальную защиту и репарацию слизистой оболочки, делая ее более чувствительной к кислоте. Курение не только способствует возникновению язвы желудка, но и нарушает их заживление и повышает частоту рецидивов. Риск увеличивается с числом выкуриваемых в день сигарет.


Почему возникает боль?

При попадании соляной кислоты желудка на язвенную поверхность происходит раздражение нервных окончаний, расположенных в стенке желудка. Из-за этого возникает боль. Она может купироваться после приёма пищи, так как количество свободной соляной кислоты уменьшается.


Диагностика:

  • Дыхательный тест на Helicobacter pylori
    Вначале дается выпить сок, затем выдыхается воздух в специальный мешочек (узнается сколько углекислого газа есть изначально). Потом дается выпить специальный раствор, который реагирует с этой бактерией. Спустя 30-40 минут человеку дается еще раз выдохнуть воздух в мешочек. Наконец, сравнивается базовый уровень и окончательный.
  • Гастроскопия

Лечение:

  • При наличии H. Pylori – ее эрадикация
  • Антациды
  • Ингибиторы протонной помпы
  • Гастропротекторы (сукральфат)

БОЛЬ В ПОДЛОЖЕЧНОЙ ОБЛАСТИ АБДОМИНАЛЬНАЯ ФОРМА ИНФАРКТА МИОКАРДА

Инфаркт возникает чаще всего из-за того, что просвет коронарной артерии закрыт тромбом, что ведет к возникновению ишемии (то есть снижению кровотока и питания), а затем и некрозу (умиранию) стенки сердца.


Почему возникает боль в животе?

Чаще всего боль локализуется в области сердца с возможной иррадиацией в левую руку, шею, спину и нижнюю челюсть. Однако при абдоминальной форме инфаркта миокарда боль локализуется в верхней части живота. Это связано с тем, что зона некроза при данной форме инфаркта располагается на нижней части стенки сердечной мышцы. Из-за близкого расположения к диафрагме боль проецируется в брюшную полость.


Диагностика:

  • Экспресс-тест на тропонин
  • ЭКГ

Лечение:

  • Аспирин
  • Тромболитики
  • Чрескожное коронарное вмешательство

БОЛЬ ВНИЗУ ЖИВОТА ЭНДОМЕТРИОЗ

Слово «эндометриоз» происходит от слова “эндометрий”. При данном заболевании эндометрий появляется в местах, где его в норме быть не должно (яичниках, маточных трубах, тканях таза).


Причины:

  1. Обратный заброс менструальной крови с клетками эндометрия через маточные трубы в брюшную полость, где они прорастают.
  2. Перемещение и имплантация ткани эндометрия по кровеносным и лимфатическим сосудам.
  3. Занос клеток эндометрия при оперативных вмешательствах (например, при кесаревом сечении)
  4. Существует теория, что клетки могут самостоятельно трансформироваться в клетки эндометрия

Почему возникает боль?

Для эндометриоза характерна боль внизу живота, которая может усиливаться во время менструаций.

При эндометриозе ткань, подобная эндометрию, ведет себя также, как и эндометрий во время менструации – то есть набухает и кровоточит, что вызывает боль. Также при эндометриозе возникают рубцы и спайки, что может стать причиной боли.


Диагностика:

  • УЗИ
  • Гинекологический осмотр
  • КТ
  • МРТ

Лечение:

  • НПВС
  • Гормональная терапия
  • Хирургическое удаление участков эндометриоза
Понравился наш материала? Расскажите друзьям: