Мастоидит. Что делать, если болит за ухом

24

Мастоидит – это инфекция сосцевидного отростка черепа, который расположен за ухом.

1

Сосцевидный отросток имеет в своей толще воздухоносные полости. Он является местом прикрепления грудино-ключично-сосцевидной мышцы, ременной и длиннейшей мышц головы. Структура костной ткани сосцевидного отростка ячеистая, наподобие пчелиных сот.

Мастоидит обычно вызван инфекцией среднего уха (отитом). Инфекция может распространиться от уха в сосцевидный отросток на черепе. Отросток наполняется гноем.

При этом инфекционный процесс может привести к разрушению нежной костной структуры ячеек сосцевидного отростка. При дальнейшем распространении инфекционного процесса он может перейти в полость черепа и головной мозг, что чревато серьезными последствиями: воспалению мозговой оболочки (менингиту), абсцессу головного мозга (из-за анатомически близкого расположения синусов и оболочек мозга) и гнойному воспалению внутреннего уха (лабиринтиту), что может привести к глухоте.

Обычно при мастоидите обнаруживаются следующие возбудители: пневмококки, Hemophilus influenzae (гемофилус инфлюэнце), бета-гемолитический стрептококк и грамотрицательная микрофлора.

Симптомы

  • Повышение температуры, ухудшения общего состояния (повторно при отите)
  • В области сосцевидного отростка позади уха появляется болезненность при надавливании, отечность.
  • Появляется боль в ухе, которая часто имеет пульсирующий характер, выделение гноя из уха, оттопыренность ушной раковины.
  • Может быть понижение слуха, а также отек барабанной перепонки.

Осложнения

Осложнения мастоидита могут быть как внечерепными, так и внутричерепными. К внечерепным осложнениям мастоидита, а также острого среднего отита, прежде всего, относятся нарушение слуха, лабиринтит (с резким головокружением), поражение лицевого нерва. Кроме того, мастоидит может осложняться поднадкостничным абсцессом или прорывом гноя через внутреннюю стенку верхушки сосцевидного отростка под грудино-ключично-сосцевидную мышцу (так называемый мастоидит Бецольда).

К внутричерепным осложнениям относятся эпидуральный абсцесс (абсцесс в области мозговой оболочки), тромбофлебит синусов твердой мозговой оболочки (чаще всего сигмовидного синуса), менингит и абсцесс головного мозга.

Сюжеты по теме:
Мастоидит. Что делать, если болит за ухом