Злокачественная лимфома кости (ретикулярноклеточная саркома)

66

Описание

Злокачественная лимфома кости (ретикулярноклеточная саркома) чаще всего поражает людей в возрасте 40-60 лет. Она может исходить из любой кости или из другого органа и затем метастазировать в кости.
Ткань опухоли состоит из незрелых клеток, напоминающих лимфоциты, плазматические клетки или гистиоциты.
Мужчины заболевают немного чаще женщин.

Симптомы

Чаще всего лимфома кости поражает длинные трубчатые кости нижних конечностей. Реже лимфома локализуется в подвздошных костях, позвонках, лопатках, костях черепа и т. д.
Начальные симптомы злокачественной лимфомы кости:

  • Боль, усиливающаяся ночью.
  • Припухлость кости.
  • Увеличение регионарных лимфатических узлов.
  • Увеличение СОЭ.
  • Затем появляется патологический перелом.
Причины

Причины развития злокачественной лимфомы кости не известны.
Факторы предрасположенности:
Нарушения эмбриогенеза.
Воздействие лучевых факторов.
Воздействие химических веществ.
Предопухолевые состояния – костно-хрящевые экзостозы и деформирующий остеоз (болезнь Педжета).

Диагностика

Основной метод диагностики – рентгенологический: на снимке видна деструкция костной ткани.
Возможно проведение компьютерной или магнитно-резонансной томографии.
При постановке диагноза важно провести полное обследование с целью обнаружения метастазов.

Лечение

Злокачественная лимфома кости чувствительна к облучению, поэтому, как правило, назначают комбинацию лучевой терапии и химиотерапии.
Возможна резекция опухоли.
Ампутация конечности необходима, только если утрачена функция конечности – вследствие патологического перелома или поражения мягких тканей.
При локализации злокачественной лимфомы только в костной ткани 5-летняя выживаемость составляет не менее 50%.

Когда обратиться к врачу:

  • При обнаружении безболезненной припухлости кости.
  • При болях в конечностях, усиливающихся ночью.

Когда вызвать скорую:

  • Если перелом произошел при неадекватных обстоятельствах: при спуске с бордюра, по лестнице и т. д.