Острый средний отит

Острый средний отит - бактериальная или вирусная инфекция среднего уха.

Хотя это заболевание может развиваться у людей всех возрастов, в основном оно распространено среди маленьких детей, особенно в возрасте от трех месяцев до трех лет. Обычно это заболевание развивается как осложнение после ОРЗ. Вирусы или бактерии из глотки могут проникать в среднее ухо через слуховую трубу или иногда через кровоток. Вирусный средний отит обычно сопровождается бактериальным средним отитом.

Обычно первым симптомом острого среднего отита является постоянная сильная боль в ухе. Может возникнуть и временная тугоухость. У маленьких детей нередки тошнота, рвота, понос и повышение температуры тела до 38-39°С. Барабанная перепонка становится воспаленной и может выпячиваться. Если происходит ее разрыв, выделения из уха сначала содержат кровь, затем изменяются, становясь прозрачными, и, наконец, приобретают гнойный характер.

Возможны опасные осложнения: воспаление окружающей кости (мастоидит или петрозит), полукружных каналов (лабиринтит), паралич мышц лица, тугоухость, воспаление оболочек головного мозга (менингит) и абсцесс головного мозга. Признаки этих осложнений: головная боль, внезапно выраженная тугоухость, головокружение, озноб и повышение температуры тела.

Чтобы поставить диагноз, врач обследует ухо. Если имеются гнойные или другие выделения, их образец отправляют в лабораторию и исследуют, чтобы выявить микроорганизм, вызвавший инфекцию.

Инфекцию лечат антибиотиками, которые принимают внутрь (перорально). Амоксициллин может быть рекомендован для лечения людей всех возрастов, но для взрослых более эффективен пенициллин в больших дозах. Могут быть использованы и другие антибиотики. Прием сосудосуживающих препаратов в нос помогает поддерживать проходимость слуховой трубы, а антигистаминные препараты (тавегил, супрастин) полезны для аллергиков. Если болезнь сопровождается сильной или постоянной болью, повышением температуры тела, рвотой, поносом или если барабанная перепонка выпячивается, врач может сделать миринготомию - процедуру, при которой перфорируется барабанная перепонка, чтобы позволить жидкости выделяться из среднего уха. Сделанное отверстие, которое не влияет на слух, заживает само.