Спросите корифея. Трудные вопросы о ногах травматологу-ортопеду

На вопросы телезрителей отвечает главный травматолог-ортопед Москвы Николай Загородний.

1. Как подобрать удобные стельки для туфель, чтобы не развивалось плоскостопие?

В норме у стопы человека есть поперечный и продольный свод.

Из-за различных заболеваний и из-за возрастных изменений эти своды меняются,
и у человека начинает развиваться плоскостопие.

С возрастом развивается плоскостопие

Ортопедические стельки помогают искусственно формировать правильный свод
стопы.

Ортопедические стельки формируют своды стопы

У каждого человека есть свои особенности, поэтому некоторым людям бывает
сложно подобрать ортопедические стельки.

При такой проблеме стоит обратиться в специальный салон, где специалисты
смогут сделать индивидуальные стельки.

Изготовить ортопедические стельки индивидуально

2. У женщины загнулся палец, из-за чего у нее появилась сильная боль, и любая обувь для нее стала неудобной. Что делать при такой проблеме?

Такую проблему называют молоткообразной деформацией.

При этой проблеме происходит избыточное сгибание в межфаланговом суставе,
из-за перерастяжения сухожилия.

Сухожилие при такой проблеме сползает с сустава и начинает проходить сбоку.

Для решения этой проблемы существуют специальное приспособление, которое
фиксирует палец в правильном положении.

Использовать приспособление для исправления деформации пальца

Такое приспособление может помочь только на начальной стадии развития
проблемы. На более поздних этапах эту проблему лечат хирургически.

Исправить деформацию пальца хирургически

3. На ногах появились большие косточки. Что делать при появлении такой проблемы?

Такая проблема развивается из-за сильного развития плоскостопия.

При таком плоскостопии все связки сильно растягиваются, что приводит к
сильному отведению большого пальца.

Плоскостопие приводит к вальгусной деформации стопы

Затем на кости может дополнительно вырасти небольшой остеофит.

Также при такой проблеме начинает постепенно загибаться второй палец стопы
и появляется молоткообразная деформация.

Такую проблему лечат только хирургически.

Часто из-за такой деформации стопы у человека начинают болеть не только
стопы, но и ноги, и спина.

Вальгусная деформация стопы – причина болей в ногах и спине

4. У женщины утром появляется сильная боль в области пятки, из-за которой она не может сделать ни одного шага, а когда она надевает обувь с каблуком, то у нее боль пропадает. Что делать при такой проблеме?

Такие боли чаще всего возникают из-за перерастяжения фасции.

Плантарный фасциит – причина болей в пятке

Фасция – большое сухожилие стопы, соединяющее пятку и пальцы стопы.

С годами у человека может появиться перерастяжение фасции и могут даже
появится микроразрывы в области пятки. Из-за этих проблем начинает развиваться
воспаление и появляется боль.

Когда человек надевает обувь с каблуком, то стопа сгибается, что уменьшает
натяжение фасции и способствует уменьшению боли.

Такую проблему можно решить с помощью ношения специальной обуви с ортопедическими
стельками.

В острый период для снятия боли можно принимать нестероидные противовоспалительные
препараты и делать специальные ванночки.

Принимать нестероидные противовоспалительные средства

5. У женщины появился перелом шейки бедра, врачи говорят, что в пожилом возрасте уже сложно исправить эту проблему. Можно ли такой женщине как-то помочь?

Сустав шейки бедра довольно большой и крепкий, однако из-за развития остеопороза
у пожилых людей может появиться перелом шейки бедра.

Остеопороз – причина перелома шейки бедра

Такой перелом у пожилого человека может появиться даже без падения.

Для решения этой проблемы человеку обычно заменяют сустав на искусственный.

Сделать операцию по замене сустава на искусственный

Возраст для такой операции не является противопоказанием, обычно после
такой операции больной уже на 2-й день сможет начать ходить.

6. У человека нашли двухсторонний артроз коленного сустава, врачи ему сказали, что его нужно менять, но у него нет особых проблем с коленом. Стоит ли делать операцию?

Замена сустава на искуственный необходима в следующих случаях:

1. Если консервативная терапия не помогает справиться с проблемой, то
есть у человека остаются боли и ограничение движения.

Неэффективное лечение таблетками – показание к эндопротезированию сустава

2. Развитие тяжелой деформации сустава.

Тяжелая деформация сустава – показание к эндопротезированию