Пациенты с тяжелой гемофилией А подвержены риску развития суставных повреждений, которые могут существенно ограничить их качество жизни.
Причины суставных повреждений
Основной причиной суставных повреждений у пациентов с гемофилией А являются повторные кровоизлияния в суставы. Недостаток фактора свертывания VIII ухудшает свертываемость крови, что приводит к продолжительным кровотечениям в суставы при травмах или нагрузках. Повторяющиеся кровоизлияния приводят к воспалению, разрушению хрящевой ткани сустава и появлению артропатии.
Раннее обнаружение и лечение кровотечений
Пациенты и их близкие должны быть внимательными к признакам возможного кровотечения, таким как боли, отек, ограничение движения в суставе. Своевременное обращение за медицинской помощью позволяет провести инфузионную терапию фактором свертывания для остановки кровотечения и повреждения суставов.
Регулярная профилактика
Профилактическая терапия гемофилии является важным компонентом контроля заболевания и предотвращения суставных повреждений. Регулярная профилактика в соответствии с рекомендациями врача поможет уменьшить риск кровотечений и, соответственно, суставных повреждений.
Физические упражнения играют важную роль в укреплении суставов и поддержании их подвижности у пациентов с гемофилией А
Специалисты могут разработать индивидуальную программу упражнений, направленных на укрепление мышц вокруг суставов и улучшение координации движений. Но при этом важно избегать слишком интенсивных нагрузок и травматических видов спорта, чтобы предотвратить повреждения суставов.
Укрепление суставов с помощью ортезов
Ортезы улучшают качество жизни пациентов с поражениями опорно-двигательной системы и полезны для предотвращения повреждений, возникающих при выполнении интенсивных физических нагрузок, как в повседневной жизни, так и во время подвижных игр и занятий спортом. Пациенты также могут проконсультироваться с врачом о возможности применения ортезов, которые могут обеспечить дополнительную поддержку суставам.
Здоровый образ жизни
Соблюдение здорового образа жизни, включая правильное питание и умеренную физическую активность, имеет важное значение для общего здоровья и состояния суставов.
Повреждения суставов являются серьезным осложнением гемофилии А, но с правильной профилактикой можно значительно снизить риск артропатии. Соблюдение профилактической терапии у пациентов с тяжелым фенотипом заболевания, физиотерапия, умеренные нагрузки и здоровый образ жизни играют ключевую роль в сохранении здоровья суставов. Важно поддерживать постоянный контакт с врачом и следовать его рекомендациям для достижения оптимального результата терапии.
Список литературы:
- Srivastava A, Brewer AK, Mauser-Bunschoten EP, et al. Guidelines for the management of hemophilia. Haemophilia. 2013;19(1):e1-e47.
- Rodriguez-Merchan EC. Prevention of joint disease in hemophilia. Expert Rev Hematol. 2016;9(2):123-129.
- Chen CM, Huang KC, Chen CC, et al. The impact of joint range of motion limitations on health-related quality of life in patients with haemophilia A: a prospective study. Haemophilia. 2015;21(3):e176-e184.
- Fischer K, Van Der Bom JG, Molho P, et al. Prophylactic versus on-demand treatment strategies for severe haemophilia: a comparison of costs and long-term outcome. Haemophilia. 2002;8(6):745-752.
- World Federation of Hemophilia. Guidelines for the management of hemophilia. Available at:https://guidelines.wfh.org/ . Accessed June 2023.
- De la Corte-Rodriguez H, Rodriguez-Merchan EC. The current role of orthoses in treating haemophilic arthropathy. Haemophilia. 2015;21(6):723-730.
