
Ибупрофен — одно из самых популярных обезболивающих средств в России. Ежегодно в стране продается более 100 миллионов упаковок препаратов этой группы. Ибупрофен помогает при боли, воспалении и повышенной температуре. Препарат отпускается без рецепта, поэтому многие принимают его, даже не задумываясь о возможных последствиях.
Однако длительное применение ибупрофена может привести к язве желудка, повышению артериального давления и нарушению работы почек.
Разбираемся, как правильно использовать препарат и почему при боли в суставах иногда лучше выбрать гель.
Как работает ибупрофен?
Ибупрофен относится к группе нестероидных противовоспалительных средств (НПВС).
Он блокирует ферменты, участвующие в образовании простагландинов — веществ, которые повышают чувствительность болевых рецепторов, поддерживают воспаление и участвуют в повышении температуры тела.
Благодаря этому ибупрофен оказывает три основных эффекта:
- Уменьшает боль — снижает чувствительность болевых рецепторов.
- Снимает воспаление — уменьшает отёк и воспалительную реакцию.
- Снижает температуру — воздействует на механизмы терморегуляции.
Но простагландины выполняют и защитные функции в организм . Именно поэтому подавление их выработки может вызывать побочные эффекты.
Язва желудка: почему ибупрофен опасен?
Простагландины защищают слизистую желудка от воздействия соляной кислоты. Они поддерживают выработку защитной слизи и нормальное кровоснабжение желудочной стенки.
Ибупрофен подавляет образование этих веществ. В результате защитный барьер ослабевает, а слизистая становится более уязвимой.
При длительном приёме могут развиваться эрозии, язвы и желудочно-кишечные кровотечения.
Особенно высок риск у пожилых людей и пациентов, ранее перенесших язвенную болезнь.
При необходимости длительного лечения врач может дополнительно назначить препараты, снижающие кислотность желудка, например омепразол или пантопразол.
Почему ибупрофен повышает давление и может быть опасен для сердца?
Ибупрофен влияет на работу почек и регуляцию сосудистого тонуса. Он может задерживать натрий и воду в организме, что способствует повышению артериального давления.
Кроме того, ибупрофен может увеличивать риск сердечно-сосудистых осложнений, включая инфаркт миокарда.
В исследованиях было показано, что риск инфаркта может повышаться примерно на 30% уже в первые дни применения.
Как ибупрофен влияет на почки?
Простагландины помогают поддерживать нормальный кровоток в почках.
Когда ибупрофен подавляет их образование, кровоснабжение почек может ухудшаться.
Это особенно опасно при обезвоживании, хронической болезни почек, сердечной недостаточности и одновременном приёме некоторых препаратов от давления.
В отдельных случаях ибупрофен способен спровоцировать острое повреждение почек.
Поэтому людям с заболеваниями почек не следует принимать ибупрофен без консультации врача.
Гель или таблетки: какая форма ибупрофена безопаснее?
При приёме таблеток ибупрофен всасывается в кровь и воздействует на весь организм.При нанесении геля препарат проникает через кожу в ткани болезненного участка, а его концентрация в крови обычно значительно ниже.
Это позволяет уменьшить вероятность системных побочных эффектов.
Исследования показывают, что применение противовоспалительных препаратов в форме геля имеет ряд преимуществ перед таблетками:
- В 16 раз реже возникают побочные эффекты со стороны желудка и кишечника.
- В 4 раза реже возникают осложнения со стороны сердца и сосудов.
- До 6 раз выше концентрация лекарства в тканях в месте боли
Однако при головной боли или высокой температуре гель не заменит таблетки.

Гель, крем или мазь: что лучше?
Гель — препарат на водной основе. Он быстро впитывается, не оставляет жирных следов и способствует проникновению действующего вещества в ткани.
Крем — содержит воду и жиры, имеет более плотную консистенцию.
Мазь — препарат на жирной основе, который дольше остается на поверхности кожи.
При выборе местного обезболивающего стоит отдать предпочтение гелю: он удобен в применении, быстро высыхает и может обеспечивать хорошее проникновение лекарства в ткани.
Как правильно применять ибупрофен в виде геля?
При хронической боли в мышцах и суставах гель с ибупрофеном рекомендуется применять регулярно, курсом, а не только тогда, когда появляется боль. Такой способ применения может обеспечить более выраженный обезболивающий эффект.
Пример схемы применения — по 4 грамма геля (примерно одна чайная ложка) каждые 12 часов в течение 14 дней. Точная дозировка и продолжительность курса зависят от инструкции к конкретному препарату.
Гель необходимо наносить на болезненный участок кожи в рекомендованном количестве. Слишком маленькая порция может не обеспечить необходимого эффекта.
Важно: гель нельзя наносить на поврежденную кожу, открытые раны и участки с кожными заболеваниями.

Капсулы или таблетки: что быстрее снимает боль?
Ибупрофен выпускается не только в таблетках, но и в мягких капсулах, внутри которых лекарство находится в растворённом виде. Благодаря этому некоторые формы капсул быстрее всасываются и начинают действовать.
Исследования показывают, что максимальная концентрация ибупрофена в крови может достигаться уже через 30 минут после приёма капсул, тогда как после обычных таблеток — через 90 минут.
Кроме того, капсулы с быстро всасывающейся формой ибупрофена могут облегчать боль уже через 15 минут.
Таким образом, главное преимущество капсул перед обычными таблетками — более быстрое начало обезболивающего действия.
Главное: как принимать ибупрофен безопасно?
Ибупрофен — эффективное средство против боли, воспаления и повышенной температуры. Но даже безрецептурные препараты требуют осторожного применения.
При локальной боли в суставах часто стоит рассмотреть противовоспалительные препараты в форме гелей, поскольку они обычно оказывают меньшее системное воздействие на организм.
При использовании таблеток важно соблюдать инструкцию, не превышать рекомендованные дозы и не сочетать самостоятельно несколько противовоспалительных обезболивающих препаратов.
Если боль сохраняется несколько дней или регулярно возвращается, необходимо обратиться к врачу, а не продолжать бесконтрольно принимать обезболивающие.
Источники
- NHS. Ibuprofen for adults.
https://www.nhs.uk/medicines/ibuprofen-for-adults/ - NICE. Osteoarthritis in over 16s: diagnosis and management.
https://www.nice.org.uk/guidance/ng226 - American College of Rheumatology/Arthritis Foundation. Guideline for the Management of Osteoarthritis of the Hand, Hip, and Knee.
https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC10518852/ - Cochrane. Topical NSAIDs for chronic musculoskeletal pain in adults.
https://www.cochrane.org/evidence/CD007400_topical-non-steroidal-anti-inflammatory-drugs-chronic-musculoskeletal-pain-adults - Electronic Medicines Compendium. Nurofen Express 400 mg Liquid Capsules.
https://www.medicines.org.uk/emc/product/5632/smpc - FDA. NSAIDs: Drug Safety Communication.
https://www.fda.gov/drugs/drug-safety-and-availability/fda-recommends-avoiding-use-nsaids-pregnancy-20-weeks-or-later-because-they-can-result-low-amniotic - Research Journal of Pharmacy and Technology. Исследование местных лекарственных форм.
https://rjptonline.org/HTMLPaper.aspx?Journal=Research%20Journal%20of%20Pharmacy%20and%20Technology;PID=2010-3-1-34 - Journal of Orthopaedic Research. Исследование лекарственных форм НПВС.
https://onlinelibrary.wiley.com/doi/full/10.1002/jor.25549




