Детский суицид: шантаж или реальная угроза? Что делать родителям

«Отдай телефон, или я выпрыгну из окна!» Что делать, если ребенок угрожает покончить с собой? Это попытка манипуляции или сигнал о серьезной опасности? И как родителям не пропустить первые признаки депрессии у подростка?

Первая реакция родителей — страх. Вторая — сомнение: действительно ли ребёнок способен на такое или просто пытается добиться своего?

Психиатры предупреждают: любую угрозу самоубийства необходимо воспринимать всерьез, даже если она звучит как шантаж.

Депрессия у подростков: 8 тревожных признаков

Подростковая депрессия не всегда проявляется грустью и слезами. Иногда ребенок становится раздражительным, замкнутым или агрессивным.

Американская академия педиатрии в клинических рекомендациях по подростковой депрессии подчеркивает важность своевременного выявления её симптомов.

Красные флаги, которые нельзя игнорировать:

Раздражительность или подавленность. Ребёнок постоянно злится, грустит или выглядит несчастным.
Потеря интереса. Больше не радуется тому, что раньше любил.
Постоянная усталость. Жалуется на отсутствие сил и энергии.
Нарушения сна. Спит слишком много или почти не спит.
Проблемы с учёбой. Снижается успеваемость, появляются пропуски занятий.
Социальная изоляция. Перестаёт общаться с друзьями и близкими.
Необъяснимые боли. Часто жалуется на головную боль или боль в животе.
Разговоры о смерти. Говорит, что никому не нужен или что лучше бы его не было.

Особенно важно обращать внимание на резкие изменения поведения.

Если активный и общительный подросток внезапно теряет интерес к учебе, друзьям и любимым занятиям, это может быть признаком депрессии, а не обычной подростковой лени.

При этом депрессия — один из важнейших факторов риска суицидального поведения, но не единственный. Суицидальный кризис возможен и без установленного диагноза.

«Я выпрыгну, если не отдашь телефон»: манипуляция или суицид?

Иногда подростки выдвигают родителям ультиматумы: «Не купишь планшет — покончу с собой», «Заберёшь телефон — выпрыгну из окна».

В психиатрической литературе подобное поведение иногда называют демонстративно-шантажным.

Однако по характеру угрозы невозможно определить, насколько серьёзны намерения ребёнка.

Подросток действительно может пытаться повлиять на решение родителей. Но одновременно он может испытывать сильное эмоциональное напряжение, отчаяние или страдать психическим расстройством.

Даже если ребёнок использует угрозу, чтобы добиться желаемого, это не означает, что он не способен причинить себе вред.

Особенно опасно считать угрозы безобидными, если они повторяются. Отсутствие попыток в прошлом не гарантирует безопасности в будущем.

Что говорят исследования?

В российском исследовании, опубликованном в 2016 году, изучалось суицидальное поведение подростков в возрасте 15–17 лет, госпитализированных в психиатрическую больницу.

Согласно приведённым в исследовании данным:

У 27% юношей и 47% девушек суицидальные действия были повторными.
У 75% подростков выявлялись психические расстройства.
Суицидальные действия нередко возникали внезапно, после конфликтных ситуаций.

Авторы также описывали различия между юношами и девушками: у девушек чаще отмечался демонстративно-шантажный характер поведения, у юношей — импульсивные реакции.

Главное: даже внешне демонстративная суицидальная угроза может закончиться трагедией.

Что делать, если ребенок угрожает самоубийством?

Самая опасная реакция — обвинить ребёнка в манипуляции, наказать его или проигнорировать угрозу.

Американская академия педиатрии рекомендует относиться к любым высказываниям о самоубийстве серьёзно.

Если подросток угрожает причинить себе вред:

Не спорьте и не обвиняйте. Не говорите: «Ты просто манипулируешь» или «Хватит устраивать спектакль».
Не оставляйте ребёнка одного. Если угроза непосредственная, взрослый должен оставаться рядом..
Обеспечьте безопасность. По возможности ограничьте доступ к окнам, балконам, лекарствам и другим потенциально опасным предметам.
Спокойно поговорите. Спросите прямо, думает ли ребенок о самоубийстве, есть ли у него намерение или план причинить себе вред.
Обратитесь за медицинской помощью. Подростку необходима срочная профессиональная оценка суицидального риска.

Если ребёнок собирается причинить себе вред прямо сейчас, находится у окна или существует непосредственная опасность, немедленно вызывайте скорую помощь по номеру 103 или 112. Обязательно сообщите диспетчеру о состоянии ребёнка и риске причинения себе вреда. При необходимости к нему направят специализированную психиатрическую бригаду скорой помощи.

После устранения непосредственной угрозы важно организовать обследование у детского или подросткового психиатра и дальнейшее наблюдение.

Главное — не пропустить опасность

Когда ребёнок перестаёт учиться, замыкается в себе и постоянно сидит в телефоне, родители нередко пытаются решить проблему запретами.

Но иногда за таким поведением скрываются депрессия, тревога или серьезные эмоциональные переживания.

И если подросток начинает угрожать самоубийством, вопрос уже не в телефоне и не в успеваемости.

Любая угроза самоубийства — повод немедленно обратить внимание на состояние ребёнка. Не пытайтесь выяснить, шантажирует он вас или говорит всерьёз. Обратитесь за профессиональной помощью. Это может спасти ему жизнь.