Не только алкоголь: какие продукты и привычки влияют на здоровье печени

Можно сказать без преувеличения, что о вреде алкоголя известно каждому. Особенно сильно от него страдает печень, от которой зависит состояние всего организма. Но спиртное — отнюдь не единственный фактор, который может навредить здоровью этого жизненно важного органа. Повлиять на состояние печени могут даже безобидные, на первый взгляд, вещи. По статистике, почти каждый третий взрослый в России страдает от неалкогольной жировой болезни печени (НАЖБП).1

Какие факторы негативно влияют на печень?

Чрезмерное употребление фруктозы

Ученые сходятся во мнении, что один из наиболее распространенных видов сахара, фруктоза, может быть таким же токсичным для печени, как и алкоголь.2

Фруктоза представляет собой моносахарид, который на вкус слаще, чем глюкоза или сахароза, и в естественных условиях содержится во многих фруктах. При этом фруктоза почти полностью поглощается печенью, которая активно превращает ее излишки в жир. Поэтому большое количество фруктозы в рационе может привести к неалкогольной жировой болезни печени (НАЖБП).3,4

Однако эти риски связаны с потреблением именно добавленной фруктозы. Из цельных фруктов крайне сложно получить значимые дозы этого вещества. Клетчатка, которая содержится во фруктах и замедляет высвобождение сахара, делает фруктозу в них безопасной. Кроме того, благодаря клетчатке вы быстрее почувствуете себя сытым, чем если бы съели продукт без нее.5

Соленая пища

Избыток соли в рационе грозит не только повышением артериального давления, но и повреждением клеток печени — гепатоцитов.6

В ходе исследований ученые установили, что диета с высоким содержанием поваренной соли, хлорида натрия, способствует деформации гепатоцитов, их гибели и снижению темпов деления. Все это может привести к фиброзу печени. Он возникает при чрезмерном накоплении белка внеклеточного матрикса — коллагена, который поддерживает жизненный цикл гепатоцитов, включающий разрушение старых клеток и метаболизирование жира.6

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) рекомендует свести количество потребляемой поваренной соли до 5 г в день.7

Недостаточная физическая активность

Одним из последствий малоподвижного образа жизни является НАЖБП.8 Так, в одном из исследований было установлено, что женщины с ранее диагностированным НАЖБП занимались спортом меньше дней в неделю по сравнению с женщинами без этого заболевания.9

Данные наблюдений также свидетельствуют о том, что у людей, которые не занимаются умеренной или интенсивной физической активностью, НАЖБП встречается чаще и протекает тяжелее.10

Для каждой возрастной группы у ВОЗ есть свои рекомендации по физической активности:11 

  • детям и подросткам от 5 до 17 лет — по 60 минут каждый день;
  • взрослым от 18 до 64 лет — хотя бы 150 минут в неделю физически активной деятельности средней интенсивности с аэробной нагрузкой, это по полчаса каждый день пять раз в неделю;
  • пожилым от 65 лет — как и для взрослых, но следить за интенсивностью и типом нагрузки.

Как помочь печени?

Из-за неправильного образа жизни печень может пострадать.12 В такие моменты в печени снижается уровень адементионина — активной аминокислоты, которая в норме отвечает более чем за 100 биохимических реакций, запуская процессы восстановления поврежденных клеток печени и их детоксикации. Причем адеметионин невозможно получить с пищей. Поэтому при проблемах с печенью для восполнения уровня адеметионина применяется Гептрал® таблетки 400 мг.13,14,15

Сегодня Гептрал® — это гепатопротектор №1.16 Надежность препарата подтверждена более 200 клиническими испытаниями с участием тысяч пациентов.17 Так, уже спустя неделю* после начала приема Гептрал® вы можете почувствовать улучшение функции печени и самочувствия.14,15 Удобно, что Гептрал® можно принимать один раз в день.13

*7-14 дней

Номер спектра RUS2216171 (v 1.1)

Источники:

  1. Ивашкин В.Т., Драпкина О.М., Маев И.В. и соавт. Распространенность неалкогольной жировой болезни печени у пациентов амбулаторно-поликлинической практики в Российской Федерации: результаты исследования DIREG 2 // РЖГГК. — 2015. – №6. — С. 31-41.
  2. Люнг Т.М., Ньето, Н. CYP2E1 и окислительный стресс при алкогольной и неалкогольной жировой болезни печени. Журнал гепатологии, 2013. 58 (2): 395–398.
  3. Елена Тодорич и соавт. Стимулируемый фруктозой липогенез de novo, которому способствует воспаление. Природа, 2020. 2: 1034–1045.
  4. Руководство: по потреблению сахаров взрослыми и детьми. ВОЗ. // Электронный ресурс. URL: https://www.who.int/publications/i/item/9789241549028 (дата обращения 09.06.2021).
  5. Кимбер Л. Стэнхоуп, Жан-Марк Шварц, Питер Дж. Гавел. Неблагоприятные метаболические эффекты диетической фруктозы: результаты недавних эпидемиологических, клинических и механистических исследований. Современные тенденции в липидологии, 2013. 24 (3): 198–206.
  6. Ван Г., Ен К-К., Вонг В.-Ю. Фиброз печени может быть вызван высоким потреблением соли из-за избыточного образования активных форм кислорода (АФК). Журнал сельскохозяйственной и пищевой химии, 2016. 64 (7): 1610–1617.
  7. Здоровое питание. Информационный бюллетень. ВОЗ. // Электронный ресурс. URL: https://www.who.int/ru/news-room/fact-sheets/detail/healthy-diet (дата обращения 09.06.2021).
  8. Се С.Д., Йошинага Х., Муто Т., Сакураи Ю. Регулярная физическая активность и факторы риска коронарных болзеней у японских мужчин. Кровообращение, 1998. 97: 661–665.
  9. Тикайнен М. и соавт. Накопление жира в печени и инсулинорезистентность у полных женщин с гестационным диабетом в анамнезе. Исследования ожирения и клиническая практика, 2002. 10: 859–867.
  10. Зельбер-Саги С. и соавт. Роль физической активности в свободное время при неалкогольной жировой болезни печени: популяционное исследование. Гепатология, 2008. 48: 1791–1798.
  11. Физическая активность. Информационный бюллетень. ВОЗ. // Электронный ресурс. URL: https://www.who.int/ru/news-room/fact-sheets/detail/physical-activity (дата обращения 09.06.2021).
  12. Основы патологии заболеваний по Роббинсу и Котрану / Кумар В., Аббас А.К., Фаусто Н., Астер Дж. К.; пер. с англ.; под ред. Е.А. Коган, Р.А. Серова, Е.А. Дубовой, К.А. Павлова. В 3 т. Том 2: главы 11–20. — М.: Логосфера, 2016. — 616 с.,— ISBN 978-5-98657- 053-2.
  13. Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Гептрал® (адеметионин), 400 мг, таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой от 17.06.2020.
  14. Ансти К., Дей К. Терапия S-аденозил-L-метионином (SAMe) при заболеваниях печени: обзор современных данных и клинической пользы. Гепатология, 2012; 57: 1097-1109.
  15. Фридел Х. и соавт. S-аденозил-L-метионин. Обзор его фармакологических свойств и терапевтического потенциала при дисфункции печени и аффективных расстройствах в связи с его физиологической ролью в метаболизме клеток. Лекарственные препараты, 1989; 38 (3) с.389-416.
  16. По данным ООО “Альфарм аудит” по розничным продажам препаратов категории гепатопротекторы из аптек, январь-октябрь,2021, РФ.
  17. Райхельсон К.Л. Адеметионин в лечении повышенной утомляемости/слабости при заболеваниях печени: систематический обзор. Терапевтический архив 2, 2019:134-142.

С инструкцией по медицинскому применению препарата можно ознакомиться на сайте https://heptral.ru/ Материал разработан при поддержке компании Abbott в целях повышения осведомленности пациентов о состоянии здоровья. Информация в материале не заменяет консультации специалиста здравоохранения. Обратитесь к лечащему врачу.