Трансплантация костного мозга

3

Трансплантация костного мозга была впервые использована для лечения лейкозов, некоторых разновидностей лимфом и апластической анемии.

Поскольку методы совершенствуются и процент успеха растет, трансплантация костного мозга получает все более широкое применение. Например, ее делают некоторым женщинам с раком молочной железы и детям с определенными генетическими заболеваниями. При химиотерапии или лучевой терапии наряду со злокачественными клетками могут быть разрушены нормальные клетки  костного мозга, вырабатывающие форменные элементы крови. Поэтому иногда у пациента берут немного костного мозга в период ремиссии (вне обострения) и затем вводят его после лечения. Это дает возможность использовать очень высокие дозы облучения и препаратов для химиотерапии, которые позволяют уничтожить все злокачественные клетки.

При пересадке костного мозга наборы антигенов гистосовместимости реципиента и донора должны как можно лучше соответствовать друг другу, поэтому чаще всего донорами являются близкие родственники. Сама процедура трансплантации проста. У донора, который находится под общим наркозом, врач берет шприцем костный мозг из тазовой кости и готовит его к трансплантации, а затем вводит в вену реципиента. Клетки костного мозга донора попадают с кровью в кости реципиента и начинают делиться. В конечном счете, если все пройдет хорошо, костный мозг реципиента будет заменен полностью.

Однако эта процедура опасна, поскольку лейкоциты реципиента разрушены лучевой терапией и химиотерапией. Чтобы пересаженный костный мозг выработал достаточное количество новых лейкоцитов, защищающих организм от инфекций, требуется приблизительно 2-3 недели, и в это время опасность возникновения инфекционных заболеваний повышена. Другая проблема состоит в том, что новый костный мозг может вырабатывать иммунологически активные клетки, которые нападают на клетки реципиента (реакция «трансплантат против хозяина»). Кроме того, несмотря на трансплантацию костного мозга, злокачественная опухоль нередко вырастает снов

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ